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多發(fā)性骨髓瘤患者怎樣飲食最好呢

患者：男，61歲

病情描述:
父親患有多發(fā)性骨髓瘤，那么在生活中怎樣合理安排飲食更好呢？
共1個(gè)回答
高華 副主任醫師 去掛號
成都市第三醫院 三甲 血液科

多發(fā)性骨髓瘤患者飲食需以高蛋白、高鈣、易消化為主，同時(shí)避免高鹽高脂食物。飲食調整主要有保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補充鈣質(zhì)和維生素D、控制鈉鹽攝入、增加膳食纖維、避免酒精和刺激性食物等。

1、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入

多發(fā)性骨髓瘤患者常伴隨蛋白質(zhì)分解代謝增加，需每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白維持肌肉和免疫功能。推薦選擇雞蛋清、低脂牛奶、魚(yú)肉等易吸收的動(dòng)物蛋白，或豆腐、豆漿等植物蛋白。烹調方式以蒸煮燉為主，減少油炸燒烤。

2、補充鈣質(zhì)和維生素D

骨髓瘤易導致骨質(zhì)破壞，需每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)?？墒秤媚汤?、酸奶、芝麻醬等富鈣食物，同時(shí)配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。必要時(shí)在醫生指導下使用碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等補充劑。

3、控制鈉鹽攝入

腎功能受損是多發(fā)性骨髓瘤常見(jiàn)并發(fā)癥，每日食鹽量應控制在5克以?xún)?。避免腌制食品、加工肉?lèi)等高鈉食物，烹飪時(shí)用檸檬汁、香草等代替部分鹽分調味。合并水腫時(shí)需進(jìn)一步限制至3克以下。

4、增加膳食纖維

化療藥物易引發(fā)便秘，建議每日攝入25-30克膳食纖維?？墒秤醚帑?、南瓜、西藍花等富含可溶性纖維的食物，配合足量飲水軟化糞便。胃腸功能較弱者可選擇蘋(píng)果泥、熟香蕉等低渣纖維。

5、避免酒精和刺激性食物

酒精可能干擾藥物代謝并加重肝腎負擔，需嚴格戒斷。同時(shí)減少辣椒、咖啡、濃茶等刺激性食物攝入，以免誘發(fā)消化道出血。治療期間若出現口腔潰瘍，應選擇室溫流質(zhì)或軟食。

多發(fā)性骨髓瘤患者建議采用少量多餐制，每日分5-6次進(jìn)食以減輕胃腸負擔。定期監測血清鈣、肌酐等指標，根據病情變化調整飲食方案。合并腎功能不全時(shí)需限制鉀、磷攝入，出現高鈣血癥應暫時(shí)減少乳制品。所有飲食調整均需在臨床營(yíng)養師指導下進(jìn)行，配合規范治療才能達到最佳效果。

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