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癲癇病人應如何合理膳食？

患者：男，26歲

病情描述:
我得了癲癇癥，醫生讓我合理膳食補充營(yíng)養，我應該如何怎樣注意飲食呢？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

癲癇病人可通過(guò)均衡飲食、適量補充特定營(yíng)養素、避免誘發(fā)食物等方式合理膳食。癲癇發(fā)作可能與營(yíng)養失衡有關(guān)，合理飲食有助于輔助控制病情。

1、均衡飲食

癲癇病人需保證碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的均衡攝入。主食可選擇糙米、燕麥等低升糖指數食物，優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源包括魚(yú)類(lèi)、禽肉、豆制品。避免過(guò)度節食或暴飲暴食，維持血糖穩定有助于減少異常放電風(fēng)險。每日蔬菜攝入量建議達到300-500克，水果200-350克。

2、補充鎂與鈣

鎂缺乏可能增加神經(jīng)興奮性，可通過(guò)綠葉蔬菜、堅果、全谷物補充。鈣能穩定神經(jīng)細胞膜，乳制品、豆腐、芝麻等富含鈣質(zhì)。但需注意避免與抗癲癇藥物同服影響吸收，建議間隔2小時(shí)以上。

3、增加維生素B族

維生素B6參與神經(jīng)遞質(zhì)合成，可從香蕉、土豆、動(dòng)物肝臟獲取。維生素B12缺乏可能導致周?chē)窠?jīng)病變，適量進(jìn)食魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)有助于補充。長(cháng)期服用抗癲癇藥物者需定期監測維生素B族水平。

4、控制刺激性食物

酒精、咖啡因可能降低癲癇發(fā)作閾值，應嚴格限制。高鹽飲食可能加重藥物副作用，每日食鹽攝入不超過(guò)5克。部分病人對味精、人工甜味劑敏感，需觀(guān)察個(gè)體反應調整飲食。

5、生酮飲食輔助

對藥物難治性癲癇，在醫生指導下可采用高脂肪、低碳水化合物的生酮飲食。通過(guò)代謝改變產(chǎn)生酮體抑制異常放電，需嚴格監測血脂、肝腎功能。實(shí)施前需營(yíng)養師評估，避免自行嘗試導致?tīng)I養缺乏。

癲癇病人應建立規律進(jìn)食習慣，每日分4-6餐少量多餐。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸燒烤。記錄飲食日志有助于識別個(gè)體誘發(fā)因素。合并糖尿病或肥胖者需同步控制總熱量。所有飲食調整需與主治醫生溝通，不可擅自停用抗癲癇藥物。定期復查血藥濃度及營(yíng)養指標，根據檢查結果動(dòng)態(tài)調整膳食方案。

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