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患有癲癇孕婦哺乳時(shí)要注意什么?

患者:女,26歲 提問(wèn)于2025-07-26 18:31

病情描述:
我平時(shí)都有吃癲癇藥,患有癲癇孕婦哺乳時(shí)要注意什么?
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

患有癲癇的孕婦哺乳時(shí)需注意藥物影響、哺乳姿勢、發(fā)作預防和營(yíng)養支持,哺乳期間應定期監測母嬰健康狀況。

1. 藥物影響

抗癲癇藥物可能通過(guò)乳汁分泌,建議家長(cháng)咨詢(xún)醫生選擇安全性較高的藥物如左乙拉西坦、拉莫三嗪,避免使用丙戊酸鈉等高風(fēng)險藥物,哺乳后立即服藥可減少藥物濃度峰值。

2. 哺乳姿勢

家長(cháng)需幫助產(chǎn)婦采用側臥或坐姿哺乳,避免在疲勞或預感發(fā)作時(shí)哺乳,床邊應放置軟墊防止突發(fā)抽搐導致嬰兒跌落。

3. 發(fā)作預防

保持規律作息和充足睡眠有助于減少發(fā)作概率,哺乳時(shí)建議家長(cháng)全程陪伴,突發(fā)抽搐應立即停止哺乳并將嬰兒轉移至安全區域。

4. 營(yíng)養支持

增加鈣、鎂、維生素D攝入有助于控制癲癇發(fā)作,可適量食用乳制品、深綠色蔬菜和魚(yú)類(lèi),必要時(shí)在醫生指導下補充營(yíng)養制劑。

哺乳期間需定期復查血藥濃度和嬰兒發(fā)育指標,出現嗜睡、喂養困難等異常應及時(shí)就醫調整治療方案。

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