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癲癇患者什么時(shí)個(gè)可以停藥呢？

患者：女，22歲 提問(wèn)于2025-07-18 19:39

病情描述:
我自從得了癲癇病后一直有吃藥，已經(jīng)兩年沒(méi)有再復過(guò)了，癲癇患者什么時(shí)個(gè)可以停藥呢？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

癲癇患者停藥時(shí)間需個(gè)體化評估，主要與發(fā)作控制時(shí)長(cháng)、腦電圖結果、藥物副作用、醫生評估等因素有關(guān)。多數患者需持續用藥3-5年無(wú)發(fā)作后方可考慮減停。



1、發(fā)作控制時(shí)長(cháng)


至少2年無(wú)癲癇發(fā)作是停藥基礎條件，兒童部分性發(fā)作患者可能需更長(cháng)時(shí)間觀(guān)察。



2、腦電圖結果


停藥前需多次腦電圖檢查無(wú)癲癇樣放電，異常腦電圖是復發(fā)高風(fēng)險因素。



3、藥物副作用


出現嚴重藥物不良反應時(shí)，醫生可能調整方案，但不可自行停藥。



4、醫生評估


需神經(jīng)科醫生綜合評估發(fā)作類(lèi)型、病因、既往治療史等，制定個(gè)體化減藥方案。



癲癇患者減停藥需嚴格遵循醫囑，逐步緩慢減量，期間避免駕駛等高風(fēng)險活動(dòng)，定期復查腦電圖監測復發(fā)跡象。

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