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癲癇患者什么時(shí)個(gè)可以停藥呢？

病情描述:
我自從得了癲癇病后一直有吃藥，已經(jīng)兩年沒有再復(fù)過了，癲癇患者什么時(shí)個(gè)可以停藥呢？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

癲癇患者停藥時(shí)間需個(gè)體化評(píng)估，主要與發(fā)作控制時(shí)長、腦電圖結(jié)果、藥物副作用、醫(yī)生評(píng)估等因素有關(guān)。多數(shù)患者需持續(xù)用藥3-5年無發(fā)作后方可考慮減停。


1、發(fā)作控制時(shí)長


至少2年無癲癇發(fā)作是停藥基礎(chǔ)條件，兒童部分性發(fā)作患者可能需更長時(shí)間觀察。


2、腦電圖結(jié)果


停藥前需多次腦電圖檢查無癲癇樣放電，異常腦電圖是復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)因素。


3、藥物副作用


出現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)時(shí)，醫(yī)生可能調(diào)整方案，但不可自行停藥。


4、醫(yī)生評(píng)估


需神經(jīng)科醫(yī)生綜合評(píng)估發(fā)作類型、病因、既往治療史等，制定個(gè)體化減藥方案。


癲癇患者減停藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，逐步緩慢減量，期間避免駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)，定期復(fù)查腦電圖監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。

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