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癲癇病的藥物治療有什么原則？

患者：男，25歲

病情描述:
患者在藥物治療方面謹遵醫囑上，癲癇病的藥物治療有什么原則？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

癲癇病藥物治療需遵循個(gè)體化、單藥優(yōu)先、規律用藥和定期監測四大原則，常用藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平和左乙拉西坦等。


1、個(gè)體化：


根據癲癇發(fā)作類(lèi)型、患者年齡及合并癥選擇藥物，如局灶性發(fā)作可選用卡馬西平，全面性發(fā)作首選丙戊酸鈉。


2、單藥優(yōu)先：


初始治療應從單藥小劑量開(kāi)始，70%患者可通過(guò)單一藥物控制發(fā)作，無(wú)效時(shí)再考慮聯(lián)合用藥。


3、規律用藥：


嚴格遵醫囑定時(shí)定量服藥，避免漏服或自行停藥，突然中斷用藥可能誘發(fā)癲癇持續狀態(tài)。


4、定期監測：


治療期間需定期復查血藥濃度、肝腎功能及腦電圖，評估療效并調整方案，孕婦需加強葉酸和維生素K補充。


癲癇患者應保持規律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素，用藥期間出現皮疹或震顫等不良反應需及時(shí)就醫。

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