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確診癲癇常需要哪些輔助檢查？

患者：男，27歲

病情描述:
弟弟可能得了癲癇病，想了解下要確診還需做哪些檢查？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

確診癲癇常需要腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查、血液生化檢查和基因檢測等輔助檢查。


1、腦電圖


腦電圖是診斷癲癇的核心檢查，通過(guò)記錄腦電活動(dòng)捕捉異常放電，發(fā)作間期可能出現棘波、尖波等特征性波形，長(cháng)程視頻腦電圖可提高陽(yáng)性率。


2、頭顱影像學(xué)


頭顱CT或MRI可排查結構性病變，如海馬硬化、腫瘤或腦血管畸形等繼發(fā)性癲癇病因，高場(chǎng)強MRI對微小病灶檢出率更高。


3、血液生化


血常規、電解質(zhì)、肝腎功能等檢查可排除代謝紊亂或中毒導致的癇性發(fā)作，部分患者需監測抗癲癇藥物血藥濃度。


4、基因檢測


對于兒童期起病、有家族史或藥物難治性癲癇患者，基因檢測有助于明確遺傳性病因，指導精準治療方案的制定。


檢查前需保持正常作息避免干擾結果，部分檢查需空腹進(jìn)行，具體項目由神經(jīng)科醫生根據發(fā)作特征選擇組合。

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