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癲癇大發(fā)作時(shí)怎樣保護舌頭？

患者：女，60歲

病情描述:
最近家里老人突然癲癇大發(fā)作，這時(shí)怎樣保護她的舌頭不受傷？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇大發(fā)作時(shí)可通過(guò)防止舌咬傷、保持呼吸道通暢、避免強行約束、及時(shí)就醫等方式保護患者。癲癇大發(fā)作通常由腦神經(jīng)元異常放電、腦部疾病、代謝紊亂、遺傳因素等原因引起。



1、防止舌咬傷


發(fā)作時(shí)將軟布卷成條狀墊在患者上下臼齒間，不可強行撬開(kāi)牙關(guān)或塞入硬物。腦外傷或腦血管畸形可能導致癲癇發(fā)作，表現為意識喪失、全身抽搐，可遵醫囑使用丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等藥物。



2、保持呼吸道通暢


解開(kāi)患者衣領(lǐng)使頭部偏向一側，及時(shí)清理口鼻分泌物。中樞神經(jīng)系統感染或腫瘤可能誘發(fā)癲癇，常伴發(fā)熱、頭痛，需采用左乙拉西坦、托吡酯、拉莫三嗪等抗癲癇藥物控制。



3、避免強行約束


不要按壓抽搐肢體，移開(kāi)周?chē)怃J物品防止二次傷害。電解質(zhì)紊亂或低血糖也可引發(fā)發(fā)作性抽搐，需檢測血糖并靜脈補充葡萄糖，配合苯巴比妥等藥物干預。



4、及時(shí)就醫


記錄發(fā)作持續時(shí)間并撥打急救電話(huà)，持續發(fā)作超過(guò)5分鐘需緊急處理。遺傳性癲癇綜合征患者應長(cháng)期服用抗癲癇藥物，如加巴噴丁、奧卡西平、唑尼沙胺等。



癲癇發(fā)作期間避免喂食喂水，發(fā)作后保證充足休息，定期復查腦電圖并遵醫囑調整治療方案。

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