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腋臭復發(fā)了還能做切皮手術(shù)嗎

患者：男，23歲

病情描述:
我之前做過(guò)腋臭的手術(shù)，但是現在復發(fā)了，還能做切皮手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
馬冬梅 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

腋臭復發(fā)后仍可考慮切皮手術(shù)，但需評估復發(fā)原因及皮膚條件。主要影響因素有瘢痕粘連程度、汗腺殘留情況、術(shù)后護理規范性、既往手術(shù)方式選擇。


1、瘢痕評估


首次手術(shù)形成的瘢痕組織可能影響二次手術(shù)操作空間，需通過(guò)超聲檢查判斷皮下粘連程度。若瘢痕增生嚴重，可能需聯(lián)合激光治療。


2、汗腺殘留


復發(fā)多因大汗腺清除不徹底，可通過(guò)紅外熱成像定位殘留腺體。二次手術(shù)建議采用腫脹麻醉下小切口修剪術(shù)，精準去除殘余腺體。


3、護理因素


術(shù)后未規范使用抗菌敷料或過(guò)早劇烈活動(dòng)可能導致復發(fā)。二次術(shù)前需確保切口完全愈合，術(shù)后需嚴格保持腋窩干燥清潔。


4、術(shù)式選擇


傳統切除術(shù)易殘留腺體復發(fā)率高，復發(fā)者可考慮微創(chuàng )抽吸術(shù)聯(lián)合肉毒素注射。嚴重瘢痕體質(zhì)者建議非手術(shù)方案如微波治療。


術(shù)后建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，避免辛辣刺激食物，定期復查評估恢復情況。選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫師可降低再次復發(fā)風(fēng)險。

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