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鼻顱底感染是有什么造成的？

患者：女，36歲

病情描述:
平時(shí)我沒(méi)注意感染這方面，細菌也沒(méi)在意過(guò)，想問(wèn)下鼻顱底感染是有什么造成的？
共1個(gè)回答
鄧邦魚(yú) 副主任醫師 去掛號
蘇州市立醫院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻顱底感染可能由鼻竇炎擴散、外傷性損傷、免疫功能低下、真菌感染等原因引起。


1、鼻竇炎擴散


急性或慢性鼻竇炎未及時(shí)控制可能導致炎癥向顱底蔓延，引發(fā)感染?；颊呖赡艹霈F頭痛、發(fā)熱、鼻腔膿性分泌物等癥狀。治療需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉，嚴重時(shí)需手術(shù)引流。


2、外傷性損傷


顱面部外傷或鼻部手術(shù)可能破壞顱底骨質(zhì)屏障，導致病原體侵入。常見(jiàn)癥狀包括腦脊液漏、局部腫脹疼痛。需聯(lián)合使用頭孢呋辛、甲硝唑等抗生素，并行清創(chuàng )修復手術(shù)。


3、免疫功能低下


糖尿病、HIV感染等疾病會(huì )削弱免疫力，增加機會(huì )性感染風(fēng)險?？赡馨殡S視力改變、神經(jīng)系統癥狀。除基礎病治療外，需根據病原體選擇伏立康唑、兩性霉素B等抗真菌或抗細菌藥物。


4、真菌感染


曲霉菌、毛霉菌等真菌感染常見(jiàn)于長(cháng)期使用抗生素或免疫抑制劑者。典型表現為鼻腔壞死、劇烈頭痛。需采用伊曲康唑、卡泊芬凈等抗真菌藥物，必要時(shí)手術(shù)清除病灶。


出現持續頭痛伴鼻腔異常分泌物時(shí)應及時(shí)就診，避免劇烈擤鼻，保持鼻腔清潔有助于預防感染加重。

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