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垂體瘤手術(shù)后尿崩怎么辦

病情描述:
伯母做完垂體瘤手術(shù)后就開(kāi)始尿崩，請問(wèn)應該怎么辦呢？
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)外科

垂體瘤手術(shù)后尿崩可通過(guò)調整飲水量、使用抗利尿激素藥物、監測電解質(zhì)平衡、定期復查等方式治療。尿崩癥通常由手術(shù)損傷下丘腦-垂體軸、抗利尿激素分泌不足、腎小管功能異常等原因引起。

1、調整飲水量

術(shù)后早期需根據口渴感適量飲水，避免過(guò)量飲水加重腎臟負擔。記錄24小時(shí)出入量，維持每日尿量在2000-3000毫升范圍內。

2、藥物治療

醋酸去氨加壓素是首選藥物，能有效減少尿量。鞣酸加壓素注射液適用于急性期控制，氫氯噻嗪可輔助改善腎小管濃縮功能。具體用藥需嚴格遵醫囑。

3、電解質(zhì)監測

尿崩可能導致低鈉血癥或高鈉血癥，需定期檢測血鈉、血鉀水平。出現頭痛、嗜睡等異常癥狀時(shí)應立即就醫。

4、定期復查

術(shù)后1個(gè)月內每周復查尿比重和滲透壓，3個(gè)月后評估垂體功能恢復情況。長(cháng)期尿崩患者需每年進(jìn)行垂體MRI檢查。

建議保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)導致脫水，飲食注意補充含鉀豐富的香蕉、橙子等水果，出現多飲多尿癥狀持續加重應及時(shí)復診。

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