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人是怎樣感染上禽流感的？

患者：男，22歲

病情描述:
前段時(shí)間經(jīng)常聽(tīng)報道說(shuō)禽流感，那么人是怎樣感染上禽流感的？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

人感染禽流感主要通過(guò)直接接觸受感染禽類(lèi)或其分泌物、吸入病毒污染的氣溶膠等途徑傳播。禽流感病毒可經(jīng)呼吸道、消化道或破損皮膚黏膜侵入人體，主要傳播方式包括接觸活禽、食用未煮熟的禽肉或蛋類(lèi)、接觸受污染環(huán)境等。

1、接觸活禽傳播

直接接觸患病禽類(lèi)的血液、糞便或呼吸道分泌物是主要傳播途徑。禽類(lèi)養殖、屠宰、販賣(mài)從業(yè)人員因頻繁接觸活禽，感染概率較高。病毒可通過(guò)眼結膜、鼻黏膜或皮膚微小傷口進(jìn)入人體，接觸后未徹底洗手即觸摸口鼻也可能導致感染。出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀需立即就醫，臨床常用磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。

2、食用未熟禽產(chǎn)品

進(jìn)食未徹底煮熟的禽肉、蛋類(lèi)或含生禽血制品可能感染病毒。禽流感病毒在70℃以上持續加熱可滅活，但溏心蛋、白切雞等未全熟食品存在風(fēng)險。感染后可能出現腹瀉、嘔吐等消化道癥狀，需使用帕拉米韋氯化鈉注射液等藥物治療，同時(shí)補充電解質(zhì)防止脫水。

3、環(huán)境氣溶膠傳播

禽類(lèi)養殖場(chǎng)、活禽市場(chǎng)等場(chǎng)所的羽毛、糞便干燥后形成含病毒塵埃，經(jīng)呼吸道吸入可致病。在密閉空間接觸大量禽類(lèi)時(shí)，建議佩戴N95口罩。若出現呼吸困難等重癥表現，需住院接受機械通氣治療，配合使用連花清瘟膠囊等中藥輔助緩解癥狀。

4、母嬰垂直傳播

孕婦感染H5N1等高風(fēng)險亞型病毒可能通過(guò)胎盤(pán)傳染胎兒。妊娠期需嚴格避免接觸活禽，出現高熱、肺炎等癥狀時(shí)應及時(shí)使用帕拉米韋等妊娠安全藥物。新生兒感染后易進(jìn)展為重癥，需在新生兒重癥監護室進(jìn)行隔離治療。

5、禽類(lèi)制品污染

處理被病毒污染的禽類(lèi)羽毛、飼料或運輸工具時(shí)，可能通過(guò)間接接觸傳播。從事相關(guān)行業(yè)人員應穿戴防護裝備，工作后徹底消毒。接觸污染物后7天內出現結膜炎、肌肉酸痛等癥狀，可早期使用奧司他韋顆粒進(jìn)行預防性治療。

預防禽流感需避免接觸活禽市場(chǎng)，禽肉蛋類(lèi)徹底煮熟后食用，處理生鮮禽產(chǎn)品時(shí)佩戴手套并及時(shí)洗手。出現38℃以上發(fā)熱伴咳嗽、呼吸困難等癥狀，應佩戴口罩前往發(fā)熱門(mén)診就診，如實(shí)告知禽類(lèi)接觸史。禽流感流行季節盡量減少禽類(lèi)接觸，兒童、老人及慢性病患者更需加強防護。

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