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青少年為什么容易長(cháng)痘痘？

患者：女，16歲

病情描述:
去接兒子放學(xué)，發(fā)現他們班上好多同學(xué)都長(cháng)了痘痘，青少年為什么容易長(cháng)痘痘？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

青少年容易長(cháng)痘痘主要與青春期激素變化、皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及不良生活習慣等因素有關(guān)。痘痘在醫學(xué)上稱(chēng)為痤瘡，是毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性疾病。

1. 激素變化

青春期體內雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌大量皮脂。雄激素中的睪酮在皮膚中轉化為二氫睪酮，直接作用于皮脂腺細胞，導致皮脂分泌量增加。這種激素變化是青少年痤瘡高發(fā)的主要生理基礎。

2. 皮脂分泌旺盛

皮脂腺在激素刺激下過(guò)度活躍，產(chǎn)生過(guò)多皮脂。這些皮脂與脫落的角質(zhì)細胞混合，容易堵塞毛囊口。油性皮膚者皮脂分泌更為明顯，毛囊堵塞概率更高，為痤瘡發(fā)生創(chuàng )造了條件。

3. 毛囊角化異常

毛囊皮脂腺導管角質(zhì)形成細胞異常增殖，導致毛囊口狹窄或堵塞。這種角化異常使皮脂無(wú)法正常排出，形成微粉刺。維生素A缺乏可能加重角化異常，日常飲食中可適量補充富含維生素A的食物。

4. 細菌感染

痤瘡丙酸桿菌在毛囊內大量繁殖，分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸和炎癥介質(zhì)。這些物質(zhì)刺激毛囊壁破裂，導致炎癥反應。炎癥程度決定痤瘡表現為紅色丘疹、膿皰或結節囊腫。

5. 生活習慣影響

高糖高脂飲食可能刺激胰島素樣生長(cháng)因子分泌，加劇皮脂腺分泌。熬夜會(huì )擾亂內分泌節律，精神壓力促使腎上腺分泌更多雄激素。不當清潔或用手擠壓痘痘會(huì )加重炎癥，導致色素沉著(zhù)或瘢痕形成。

青少年痤瘡護理需注意每日用溫水清潔面部，選擇溫和的潔面產(chǎn)品。避免用手觸摸或擠壓痘痘，防止繼發(fā)感染。飲食上減少高糖高脂食物攝入，保證充足睡眠。中重度痤瘡或伴有明顯炎癥時(shí)，建議在皮膚科醫生指導下使用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠等藥物進(jìn)行治療。保持規律作息和良好心態(tài)對改善痤瘡癥狀有重要作用。

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