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甲型肝炎是法定傳染病之一，是病毒性肝炎其中的一種，它是由于甲型肝炎病毒感染了人體以后引起的肝細胞炎癥損傷。甲型肝炎病毒定義：由于甲型肝炎病毒感染了人體以后引起的肝細胞炎癥損傷。但是甲型肝炎病毒引起的炎癥是一個(gè)急性自限性的疾病，也就是說(shuō)它是一次性的，不會(huì )慢性化，所以甲型肝炎在用藥治療的過(guò)程當中不用考慮抗病毒治療的問(wèn)題，主要是針對肝細胞的炎癥損傷去用藥。 因為甲型肝炎的肝細胞損傷來(lái)得急，往往還比較重，很多病人肝細胞的這個(gè)炎癥指標項像谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶都能達到1000多2000多，所以這個(gè)時(shí)候我們基本上都是采取輸液治療。建議病人急性期住院，住院一個(gè)是有過(guò)程的休息，再一個(gè)是要限制油膩的飲食，要清淡低脂飲食，另外還會(huì )有一個(gè)腸道的隔離，因病人的糞便里邊可能會(huì )排出甲肝的病毒。輸液的時(shí)候我們常用的有甘草酸制劑，另外還有還原型谷胱甘肽，這個(gè)都是能夠控制肝細胞的炎癥損傷的?？诜幏矫嫖覀儠?huì )有一些水飛薊類(lèi)的護肝藥，另外還有像茵梔黃這一類(lèi)清熱解毒除濕的藥物。 甲型肝炎的藥物治療： 甲型肝炎患者常用藥物有甘草酸制劑、還原型谷胱甘肽，水飛薊類(lèi)護肝藥，茵梔黃類(lèi)清熱解毒除濕藥等。一般來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)三到四周的治療，病人的肝功能的指標逐漸恢復正常，臨床癥狀也逐漸消失。一般傳染性也就是三周左右，病人就可以出院回家了，總體來(lái)說(shuō)預后是比較好的。

丙肝是指感染了丙型病毒導致的肝臟的炎癥。丙肝本身就可以造成肝細胞的損傷，導致肝臟炎癥的出現，可以導致肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。喝酒，酒主要的成分就是乙醇，乙醇在人體內可以代謝成乙醛，乙醛對肝細胞是有損傷的，可以導致肝臟細胞的炎癥，也可以導致肝纖維化，也可以導致肝硬化，進(jìn)一步發(fā)展，也可以導致肝癌。 丙肝病毒感染人體導致了丙型肝炎，酒精乙醇代謝成乙醛也可以導致酒精性肝炎，兩種肝炎加起來(lái)，當然后果就更加嚴重，也就是說(shuō)病情會(huì )發(fā)展得更快，更加容易出現肝纖維化、肝硬化和肝癌。所以患有丙肝的病人還是不能喝酒的，否則會(huì )加重肝臟病情的發(fā)展。

慢性肝炎可以治愈嗎： 慢性肝炎，大多數如果治療得當，愈后還是比較好的。 首先，比如酒精性的肝炎或藥物性的，如果停用飲酒，停用傷肝的藥物，對愈后是非常好的。用保肝藥物，還是有自愈或治愈的可能性。但是像乙肝、丙肝這種慢性肝炎，有病毒的持續存在，目前來(lái)說(shuō)，丙肝是可以治愈的；乙肝，還是缺少一些治愈的手段。但是如果能積極的抗病毒、保肝，愈后也是不錯的。整體而言，對于所有的慢性肝炎的治療，抗炎保肝是非常關(guān)鍵的。 其次，慢性肝炎要警惕它的纖維化的進(jìn)展，比如發(fā)現有纖維化的跡象，做肝臟的彈性檢測，可發(fā)現彈性值在升高或B超提示肝臟回聲增粗、門(mén)脈增寬或脾臟增大，都是纖維化的跡象，則需要積極治療。再次，如果慢性肝炎控制不當向肝硬化發(fā)展，將是非常嚴重的問(wèn)題；如果能及時(shí)治療，預后也是可以的，如果出現了腹水、消化道出血或者肝性腦病，愈后會(huì )變得非常差。 綜上，慢性肝炎取決于治療的及時(shí)與否，治療及時(shí)，慢性肝炎預后是非常好的。

丙肝，是指的慢性丙型病毒性肝炎，主要是感染丙型肝炎病毒所引起的。丙型肝炎病毒，是通過(guò)血液傳播，比如輸血、拔牙、手術(shù)、共用剃須刀、共用牙刷等等血液途徑來(lái)進(jìn)行傳播的。另一個(gè)途徑，可以通過(guò)性傳播，通過(guò)夫妻之間的性傳播，也是可以感染丙肝的。 在這個(gè)過(guò)程當中有一個(gè)比較特殊的情況，叫垂直傳播，就是患有丙肝的母親在分娩的過(guò)程當中，通過(guò)她的血液可以傳染給嬰兒，叫垂直傳播。所以丙型肝炎，是由丙型肝炎病毒傳染所導致的傳播途徑主要是通過(guò)血液傳播和性傳播。血液傳播，包括輸血、手術(shù)、拔牙、紋身、美容等等途徑來(lái)傳染的。另外一個(gè)都是夫妻之間的性傳播，可以引起丙肝的傳染。

慢性肝炎會(huì )轉成肝癌嗎： 慢性肝炎，如果不積極治療，大多數會(huì )向纖維化發(fā)展。肝纖維化其實(shí)是對肝臟的一種保護反應，因為慢性肝炎對肝臟的炎癥持續存在，身體會(huì )產(chǎn)生一種促進(jìn)肝臟炎癥保護的反應，纖維包裹住這些炎癥，而生成過(guò)多而分解過(guò)少，這些纖維形成肝臟的結節或斑塊樣，形成肝硬化的表現。隨之，很容易向肝癌發(fā)展，所以說(shuō)向肝癌是有風(fēng)險的。也就是常說(shuō)的肝炎、肝硬化和肝癌，是慢性肝炎三部曲。 但大多數的慢性肝炎向肝癌都是有一個(gè)過(guò)程的，臨床最常見(jiàn)的是乙型肝炎或慢性的丙型肝炎容易出現肝硬化、肝癌的風(fēng)險。在中國，還有一種是酒精性的肝病，如果不積極治療，長(cháng)期大量的飲酒，不戒酒，也不能保肝治療，酒精性的肝硬化的基礎上，出現肝癌的風(fēng)險是比較大的；其他的肝炎，比如慢性肝炎、藥物性的、自身免疫性的也有出現肝癌的可能性，但相對較少。 肝炎主要突出的是預防，酒精性肝病和病毒性肝炎的抗病毒，特別是乙肝和丙肝的抗病毒，如果能抗病毒治療，一般向肝癌的風(fēng)險也就降低。