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患抑郁癥有哪些癥狀

患者:男,43歲

病情描述:
最近開(kāi)始晚上突然驚醒之后再不能進(jìn)入睡眠,每天心情很低落,我懷疑自己得了抑郁癥,一般患抑郁癥有哪些癥狀?
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 心理咨詢(xún)科

抑郁癥的癥狀主要有情緒低落、興趣減退、精力不足、睡眠障礙、食欲改變等。抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神障礙,可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān),通常表現為持續兩周以上的心境低落、思維遲緩、軀體不適等癥狀。建議及時(shí)就醫,在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行綜合治療。

1、情緒低落

抑郁癥患者常出現持續的情緒低落,表現為悲傷、空虛或絕望感,這種情緒可能無(wú)明顯誘因且難以緩解。部分患者會(huì )描述為“心里壓著(zhù)石頭”或“對任何事情都高興不起來(lái)”,嚴重時(shí)可能出現無(wú)助感或自殺念頭。情緒低落通常伴隨自我評價(jià)降低,患者可能過(guò)度自責或無(wú)端產(chǎn)生罪惡感。這種情況需要心理治療結合藥物干預,如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

2、興趣減退

患者對既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣,包括社交、娛樂(lè )甚至基本生活需求,表現為回避親友、放棄愛(ài)好或工作懈怠。部分患者會(huì )出現情感麻木,對正向刺激缺乏反應,如無(wú)法從美食、美景中獲得愉悅感。這種癥狀與大腦獎賞回路功能異常有關(guān),可通過(guò)認知行為療法配合鹽酸帕羅西汀片等藥物改善。

3、精力不足

約90%的抑郁癥患者會(huì )感到持續疲乏,即使休息后也難以緩解,日?;顒?dòng)如洗漱、走路都可能覺(jué)得費力。部分患者伴隨明顯的行動(dòng)遲緩或語(yǔ)言減少,嚴重時(shí)可能出現木僵狀態(tài)。這種癥狀與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂相關(guān),米氮平片等藥物可幫助調節精力水平,同時(shí)需配合規律作息和適度運動(dòng)。

4、睡眠障礙

抑郁癥患者常見(jiàn)入睡困難、早醒或睡眠淺等問(wèn)題,早醒后無(wú)法再次入睡是典型表現。少數患者可能出現睡眠過(guò)多,但醒后仍感疲倦。睡眠障礙與褪黑素分泌異常和過(guò)度警覺(jué)有關(guān),鹽酸曲唑酮片等藥物可改善睡眠結構,同時(shí)建議保持黑暗安靜的睡眠環(huán)境。

5、食欲改變

多數患者出現食欲下降伴體重減輕,部分可能暴飲暴食導致體重增加。胃腸功能紊亂如便秘、惡心等癥狀也較常見(jiàn),與自主神經(jīng)調節失常相關(guān)。營(yíng)養干預需根據具體情況調整,嚴重食欲減退者可短期使用米氮平片,同時(shí)建議少食多餐、選擇易消化食物。

抑郁癥患者日常需保持規律作息,每天進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如散步、瑜伽,有助于促進(jìn)內啡肽分泌。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅果等食物,避免酒精和過(guò)量咖啡因。建議家屬給予充分情感支持,鼓勵患者參與團體活動(dòng),但不要強迫其社交。定期復診評估病情變化,藥物調整須嚴格遵循醫囑,突然停藥可能導致癥狀反彈。若出現自傷念頭或癥狀持續加重,應立即聯(lián)系精神科醫生或心理危機干預熱線(xiàn)。

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