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艾滋病人可以生育小孩嗎？

患者：女，22歲

病情描述:
我得了艾滋病，但我想要一個(gè)孩子，艾滋病人可以生育小孩嗎？
共1個(gè)回答
季素珍 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 皮膚科

艾滋病人可以生育小孩，但需通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫療干預降低母嬰傳播風(fēng)險。



1、抗病毒治療：


感染者需在孕前及孕期持續接受抗病毒治療，將病毒載量控制在檢測不到水平，可顯著(zhù)降低母嬰傳播概率。常用藥物包括替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等。



2、生產(chǎn)方式選擇：


建議剖宮產(chǎn)分娩，避免自然分娩過(guò)程中的體液接觸風(fēng)險。若病毒載量持續低于檢測限，經(jīng)評估后可考慮陰道分娩。



3、新生兒處理：


嬰兒出生后需立即服用抗病毒藥物預防感染，常用齊多夫定糖漿。禁止母乳喂養，須使用配方奶粉替代。



4、孕前評估：


建議夫妻雙方進(jìn)行生育咨詢(xún)，評估CD4細胞計數及并發(fā)癥風(fēng)險。HIV陽(yáng)性男性可通過(guò)精子洗滌技術(shù)實(shí)現安全受孕。



建議艾滋病毒感染者生育前前往傳染病專(zhuān)科醫院制定個(gè)體化方案，通過(guò)規范管理可實(shí)現母嬰阻斷成功率超過(guò)95%。

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