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梅毒患者可以要孩子嗎？

患者：男，28歲

病情描述:
我患有梅毒，而且我妻子也被我傳染上了，梅毒患者可以要孩子嗎？
共1個(gè)回答
朱筍 副主任醫師 去掛號
淮北市人民醫院 三甲 皮膚科

梅毒患者經(jīng)過(guò)規范治療且病情穩定后通?？梢砸⒆?，但未經(jīng)治療或處于活動(dòng)期的患者可能將梅毒螺旋體傳染給胎兒導致先天性梅毒。梅毒主要通過(guò)母嬰垂直傳播、性接觸傳播等途徑感染，建議患者及時(shí)就醫評估。

梅毒患者若已完成足療程青霉素治療，經(jīng)血清學(xué)檢測確認非梅毒螺旋體抗體滴度持續下降或轉陰，且無(wú)臨床癥狀時(shí)，傳染性極低。此時(shí)妊娠需在醫生監測下進(jìn)行，孕期需重復血清學(xué)檢測，新生兒出生后需接受青霉素預防性治療及血清學(xué)隨訪(fǎng)。妊娠期間避免不安全性行為可防止再感染。

若患者處于梅毒活動(dòng)期，梅毒螺旋體可能通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒，導致流產(chǎn)、死胎或新生兒先天性梅毒。先天性梅毒可引發(fā)骨骼畸形、肝脾腫大、神經(jīng)性耳聾等嚴重并發(fā)癥。未經(jīng)治療的早期梅毒孕婦垂直傳播概率較高，需先完成規范驅梅治療，待傳染性降低后再考慮妊娠。

梅毒患者計劃妊娠前應進(jìn)行梅毒螺旋體特異性抗體檢測、腦脊液檢查等全面評估，妊娠期間需嚴格遵醫囑進(jìn)行血清學(xué)監測和藥物干預。哺乳期患者無(wú)需停止母乳喂養，但需確保無(wú)乳房黏膜破損。日常需保持會(huì )陰清潔，避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品，配偶應同步接受梅毒篩查和治療。

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