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糞類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)病癥狀有哪些？

患者：女，60歲

病情描述:
我奶奶出現輕度發(fā)熱癥狀，檢查是糞類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)病，那么糞類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)病癥狀有哪些？
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李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

糞類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)病癥狀主要有皮膚瘙癢、腹痛腹瀉、咳嗽氣喘、營(yíng)養不良、嗜酸性粒細胞增多等。糞類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)病是由糞類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)感染引起的寄生蟲(chóng)病，可能通過(guò)接觸污染土壤或水源傳播。

1、皮膚瘙癢

糞類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)幼蟲(chóng)侵入皮膚時(shí)會(huì )引起局部瘙癢性皮疹，常見(jiàn)于足部、臀部等接觸部位。皮膚可能出現紅色丘疹或線(xiàn)狀匍行疹，伴有明顯瘙癢感。這種情況通常發(fā)生在感染初期，幼蟲(chóng)穿透皮膚時(shí)產(chǎn)生過(guò)敏反應。建議保持皮膚清潔，避免抓撓，必要時(shí)可遵醫囑使用爐甘石洗劑或地奈德乳膏緩解癥狀。

2、腹痛腹瀉

幼蟲(chóng)遷移至腸道后可能引起腹痛、腹瀉等胃腸癥狀。腹痛多為陣發(fā)性臍周疼痛，腹瀉可為水樣便或黏液便。這與蟲(chóng)體在腸道內活動(dòng)及黏膜損傷有關(guān)。嚴重感染者可能出現惡心嘔吐。建議注意飲食衛生，癥狀持續需就醫檢查，醫生可能開(kāi)具阿苯達唑片或甲苯咪唑片等驅蟲(chóng)藥物。

3、咳嗽氣喘

幼蟲(chóng)經(jīng)血液循環(huán)遷移至肺部時(shí)，可能刺激呼吸道引起咳嗽、氣喘等癥狀?？人远酁楦煽?，偶見(jiàn)痰中帶血絲。胸部X線(xiàn)檢查可能顯示一過(guò)性肺部浸潤影。這種情況通常在感染后1-2周出現。醫生可能建議使用布地奈德吸入氣霧劑緩解氣道炎癥，同時(shí)配合驅蟲(chóng)治療。

4、營(yíng)養不良

慢性感染者可能出現體重下降、貧血等營(yíng)養不良表現。這與寄生蟲(chóng)長(cháng)期消耗宿主營(yíng)養、影響腸道吸收功能有關(guān)。兒童患者可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩。建議加強營(yíng)養補充，治療后可逐步恢復。醫生可能開(kāi)具葡萄糖酸亞鐵糖漿等糾正貧血的藥物。

5、嗜酸性粒細胞增多

血液檢查常發(fā)現嗜酸性粒細胞比例顯著(zhù)升高，這是機體對寄生蟲(chóng)感染的免疫反應。外周血嗜酸性粒細胞比例可能超過(guò)10%，嚴重者可達50%以上。這種情況會(huì )隨有效治療逐漸恢復正常。醫生可能建議定期復查血常規監測治療效果。

預防糞類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)病需注意個(gè)人衛生，避免赤腳接觸可能被污染的土壤，飲用煮沸后的水。出現疑似癥狀應及時(shí)就醫檢查，糞便檢測發(fā)現幼蟲(chóng)可確診。治療期間應嚴格遵醫囑用藥，完成全程驅蟲(chóng)治療。家庭成員有感染者應同時(shí)檢查，避免交叉感染。治愈后需復查糞便確保蟲(chóng)體完全清除。

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