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引發(fā)巨幼細胞貧血癥的原因有哪些

患者:女,32歲

病情描述:
我上個(gè)月檢查患有巨幼細胞貧血,引起這個(gè)病的原因有哪些?
共1個(gè)回答
陳文明 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 血液科

巨幼細胞貧血癥可能由維生素B12缺乏、葉酸缺乏、遺傳性代謝異常、胃腸道吸收障礙等原因引起。

1、維生素B12缺乏

長(cháng)期素食或飲食不均衡導致維生素B12攝入不足,可能伴隨舌炎和神經(jīng)系統癥狀。治療需補充維生素B12制劑如氰鈷胺、甲鈷胺、羥鈷胺,同時(shí)調整飲食結構。

2、葉酸缺乏

綠葉蔬菜攝入不足或酗酒可引發(fā)葉酸缺乏,常見(jiàn)癥狀包括乏力、口腔潰瘍??裳a充葉酸片劑如亞葉酸鈣、左亞葉酸鈣、葉酸鈉,并改善膳食搭配。

3、遺傳性代謝異常

亞甲基四氫葉酸還原酶基因突變等遺傳因素導致葉酸代謝障礙,需終身服用高劑量葉酸并定期監測血液指標。

4、胃腸道吸收障礙

萎縮性胃炎或回腸切除術(shù)后影響維生素B12吸收,可能伴隨腹瀉和體重下降。需肌注維生素B12并治療原發(fā)疾病。

日常需保證動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含造血原料食物的攝入,避免酗酒,長(cháng)期服用質(zhì)子泵抑制劑者應定期檢測維生素B12水平。

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