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放環(huán)避孕對身體有哪些影響呢？

患者：女，37歲

病情描述:
聽(tīng)說(shuō)放環(huán)避孕可以減少很多痛苦取出環(huán)還可以再孕，放環(huán)避孕對身體有哪些影響呢？
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陳淑梅 副主任醫師 去掛號
銅陵市人民醫院 三甲 婦產(chǎn)科

放環(huán)避孕可能引起月經(jīng)異常、下腹不適、感染風(fēng)險增加等影響，具體表現因人而異。宮內節育器的作用機制主要有局部炎癥反應、子宮內膜變化、輸卵管蠕動(dòng)抑制等。

1. 月經(jīng)異常

放置宮內節育器后常見(jiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)或點(diǎn)滴出血。銅離子節育器可能刺激子宮內膜導致血管通透性改變，孕激素節育器則可能引起月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)。若出血持續超過(guò)3個(gè)月或血紅蛋白明顯下降，需考慮更換節育器類(lèi)型或取出。

2. 下腹疼痛

節育器刺激可能引發(fā)子宮收縮痛，多在放置后1-2周內出現。部分使用者會(huì )出現慢性盆腔疼痛，可能與節育器大小不適配或子宮位置異常有關(guān)。疼痛持續加重需排除節育器嵌頓、子宮穿孔等并發(fā)癥。

3. 感染風(fēng)險

放置操作可能將病原體帶入宮腔，引發(fā)盆腔炎性疾病。表現為發(fā)熱、膿性分泌物、下腹壓痛等癥狀。有多個(gè)性伴侶或性傳播疾病病史者風(fēng)險較高，需在放置前進(jìn)行規范篩查。

4. 節育器異位

節育器可能穿透子宮壁進(jìn)入腹腔或部分嵌入肌層，發(fā)生率為1-3/1000。常見(jiàn)于哺乳期子宮、子宮畸形等特殊情況，需通過(guò)超聲或X線(xiàn)定位確診。異位節育器可能損傷腸管或膀胱，需手術(shù)取出。

5. 過(guò)敏反應

極少數對銅離子敏感者可能出現皮疹、水腫等過(guò)敏癥狀。含孕激素節育器可能引發(fā)乳房脹痛、情緒波動(dòng)等類(lèi)早孕反應，通常2-3個(gè)月后自行緩解。嚴重過(guò)敏需立即取出節育器。

放置節育器后應定期進(jìn)行婦科檢查，建議每年做一次超聲評估節育器位置。出現嚴重腹痛、異常出血或發(fā)熱應及時(shí)就醫。日常生活中注意保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)導致節育器移位，同房時(shí)建議配合使用避孕套降低感染風(fēng)險。合理補充鐵劑和蛋白質(zhì)有助于改善放環(huán)后的貧血癥狀。

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