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持續興奮也是病嗎？

患者：女，45歲

病情描述:
最近在醫院看到一個(gè)病人興奮了好久，醫生說(shuō)這個(gè)情況是疾病。持續興奮也是病嗎？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 心理科

持續興奮可能是疾病的表現，常見(jiàn)于雙相情感障礙、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、藥物副作用等病理情況，也可能與心理壓力或睡眠不足等生理因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫評估。

1、雙相情感障礙

雙相情感障礙躁狂發(fā)作時(shí)會(huì )出現持續情緒高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多等癥狀，可能與遺傳、腦內神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)?；颊咝枳襻t囑使用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩定劑，配合心理治療。躁狂期需避免刺激性活動(dòng)，家屬應協(xié)助監測情緒變化。

2、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì )導致代謝亢進(jìn)，表現為持續興奮、心悸、多汗等癥狀，常見(jiàn)病因包括Graves病或甲狀腺結節。需通過(guò)甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制，定期復查甲狀腺功能?；颊邞拗频鈹z入，避免濃茶咖啡等興奮性飲品。

3、藥物因素

部分中樞興奮劑如鹽酸哌甲酯片、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊可能引起過(guò)度興奮狀態(tài)。使用糖皮質(zhì)激素或支氣管擴張劑時(shí)出現類(lèi)似反應需及時(shí)復診調整用藥方案。未經(jīng)醫生指導不得自行增減藥量。

4、心理應激

長(cháng)期工作壓力或重大生活刺激可能導致持續性精神亢奮，伴隨失眠、注意力渙散等表現?？赏ㄟ^(guò)正念訓練、心理咨詢(xún)緩解，必要時(shí)短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。建議建立規律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)。

5、睡眠剝奪

長(cháng)期睡眠不足會(huì )使大腦皮層持續處于激活狀態(tài)，出現類(lèi)似病理性興奮的表現。改善睡眠環(huán)境，必要時(shí)短期佐匹克隆片輔助睡眠。避免睡前使用電子設備，保持臥室溫度18-22℃為宜。

日常應注意記錄情緒波動(dòng)頻率和誘發(fā)因素，限制咖啡因攝入每日不超過(guò)200mg。若興奮狀態(tài)持續超過(guò)2周或伴隨攻擊行為、幻覺(jué)等癥狀，需立即到精神科或內分泌科就診。保持適度社交活動(dòng)，培養繪畫(huà)、音樂(lè )等舒緩型興趣愛(ài)好有助于情緒調節。

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