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為什么痛風(fēng)患者不能多吃醬油？

患者：男，45歲

病情描述:
我尿素偏高，有時(shí)會(huì )犯痛風(fēng)，醫生讓我少吃醬油，為什么痛風(fēng)患者不能多吃醬油？
共1個(gè)回答
楊松 主任醫師 去掛號
湖北省中山醫院 三甲 皮膚科

痛風(fēng)患者不能多吃醬油主要與醬油中的高嘌呤含量、鈉鹽成分、發(fā)酵工藝及可能誘發(fā)尿酸結晶沉積有關(guān)?？刂漆u油攝入有助于減少嘌呤來(lái)源、降低鈉負荷、避免代謝紊亂及預防急性發(fā)作。

1. 高嘌呤含量

醬油制作過(guò)程中大豆發(fā)酵產(chǎn)生大量嘌呤，每100克醬油嘌呤含量可達50-150毫克。過(guò)量攝入會(huì )代謝為尿酸，加重高尿酸血癥。建議選擇低嘌呤調味品如醋或檸檬汁替代。

2. 鈉鹽成分

醬油含鹽量超過(guò)12%，高鈉飲食會(huì )抑制尿酸排泄并升高血壓。每日醬油用量應控制在10毫升內，可使用低鈉醬油或香辛料調味。

3. 發(fā)酵工藝

傳統釀造醬油經(jīng)長(cháng)時(shí)間發(fā)酵，嘌呤降解不徹底且產(chǎn)生酪胺等物質(zhì)，可能刺激尿酸合成?？蛇x用非發(fā)酵工藝的液態(tài)氨基酸調味液。

4. 結晶沉積風(fēng)險

醬油中的焦糖色素與尿酸競爭排泄路徑，長(cháng)期大量攝入可能促進(jìn)尿酸鹽在關(guān)節沉積。急性發(fā)作期應完全避免醬油，緩解期嚴格限量。

痛風(fēng)患者日常需保持每日飲水2000毫升以上，限制動(dòng)物內臟及海鮮攝入，定期監測血尿酸水平。發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用非布司他、苯溴馬隆或秋水仙堿等藥物控制癥狀。

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