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吃臭鱖魚(yú)會(huì )拉肚子的嗎？

患者：女，50歲

病情描述:
媽媽今天買(mǎi)了腌制鱖魚(yú)回來(lái)吃，吃臭鱖魚(yú)會(huì )拉肚子的嗎？
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

吃臭鱖魚(yú)是否拉肚子需結合具體情況判斷。若魚(yú)新鮮且處理得當，通常不會(huì )引起腹瀉；若儲存不當或變質(zhì)，則可能導致胃腸不適。

臭鱖魚(yú)作為發(fā)酵食品，其安全性取決于制作工藝和儲存條件。傳統工藝通過(guò)鹽漬和發(fā)酵抑制有害菌繁殖，正常食用不會(huì )引發(fā)腹瀉。新鮮臭鱖魚(yú)肌肉緊實(shí)有彈性，表面有均勻白霜狀菌絲，氣味為濃郁但不刺鼻的發(fā)酵香。食用前需充分加熱至中心溫度超過(guò)70攝氏度，可有效滅活可能存在的寄生蟲(chóng)和細菌。對魚(yú)類(lèi)蛋白過(guò)敏者可能出現腹痛、皮疹等過(guò)敏反應，但非食物中毒性腹瀉。

變質(zhì)臭鱖魚(yú)會(huì )產(chǎn)生明顯安全隱患。魚(yú)肉呈現暗綠色或灰白色黏液，散發(fā)腐敗腥氣時(shí)提示微生物過(guò)度繁殖。此類(lèi)變質(zhì)魚(yú)含有大量組胺和細菌毒素，食用后1-3小時(shí)內可能出現水樣瀉、腹部絞痛等急性胃腸炎癥狀。部分人群存在組胺不耐受，即使微量變質(zhì)也可能誘發(fā)腹瀉。糖尿病患者、免疫功能低下者及老年人更易出現嚴重反應。

建議選擇正規渠道購買(mǎi)包裝完整、標識清晰的臭鱖魚(yú)，冷藏保存不超過(guò)3天。食用前觀(guān)察是否有異常色澤或異味，烹飪時(shí)搭配姜、蒜等殺菌食材。若腹瀉持續超過(guò)24小時(shí)或伴發(fā)熱、血便，需及時(shí)就醫排查沙門(mén)氏菌等病原體感染。日?？蛇m量補充益生菌調節腸道菌群平衡。

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