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貧血好轉得停服鐵劑嗎?

患者：男，33歲

病情描述:
我之前貧血有點(diǎn)嚴重，所以就吃了點(diǎn)鐵劑，現在好多了，是不是要停用??？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

貧血好轉后是否停服鐵劑需根據具體病情決定，通常建議在醫生指導下逐步減量或停藥，避免自行中斷治療。

鐵劑是治療缺鐵性貧血的主要藥物，通過(guò)補充體內缺乏的鐵元素幫助血紅蛋白合成。當貧血癥狀改善、血紅蛋白水平回升至正常范圍后，醫生會(huì )根據血清鐵蛋白檢測結果評估體內鐵儲備是否充足。若鐵儲備尚未完全恢復，可能仍需繼續服用鐵劑一段時(shí)間以鞏固療效。過(guò)早停用可能導致鐵儲備不足，增加貧血復發(fā)概率。部分患者需在血紅蛋白正常后繼續補鐵3-6個(gè)月，確保鐵蛋白水平達到理想范圍。

少數情況下，如患者存在鐵代謝異常疾病或對鐵劑不耐受，醫生可能調整治療方案。遺傳性血色病患者補鐵需格外謹慎，過(guò)量補鐵可能導致鐵沉積損害器官。長(cháng)期服用鐵劑者可能出現胃腸不適、便秘等副作用，此時(shí)醫生會(huì )考慮更換劑型或調整劑量而非直接停藥。特殊人群如孕婦、兒童或慢性腎病患者，停藥時(shí)機需結合原發(fā)病控制情況綜合判斷。

建議貧血患者在治療期間定期復查血常規和鐵代謝指標，嚴格遵循醫囑調整用藥。日常生活中可適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收，但飲食不能替代藥物治療。避免與濃茶、咖啡、高鈣食品同服以免影響鐵劑吸收。如出現黑便、腹痛等異常癥狀應及時(shí)就醫。

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