結腸息肉和息肉病可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣、年齡增長(cháng)、基因突變等原因引起，通常表現為便血、腹痛、排便習慣改變等癥狀?？赏ㄟ^(guò)內鏡下切除、藥物治療、調整飲食等方式干預。

1、遺傳因素

家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病與APC基因突變相關(guān)，患者結腸內可能出現數百枚息肉。這類(lèi)患者需定期進(jìn)行腸鏡檢查，必要時(shí)可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、舒林酸片等非甾體抗炎藥延緩息肉生長(cháng)。若息肉數量過(guò)多或發(fā)生癌變傾向，可能需接受全結腸切除術(shù)。

2、慢性炎癥刺激

潰瘍性結腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病長(cháng)期刺激腸黏膜，可能導致炎性息肉形成。這類(lèi)患者可能出現腹瀉黏液便、里急后重感，可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，嚴重時(shí)需使用注射用英夫利西單抗進(jìn)行生物治療。

3、不良飲食習慣

長(cháng)期高脂肪低纖維飲食會(huì )延長(cháng)致癌物質(zhì)在腸道的停留時(shí)間，增加息肉發(fā)生概率。建議增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入，減少紅肉及加工肉制品食用量。同時(shí)需限制酒精攝入，避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。

4、年齡增長(cháng)

50歲以上人群腸黏膜上皮細胞修復能力下降，息肉發(fā)生率顯著(zhù)上升。這類(lèi)人群即使無(wú)癥狀也建議每5-10年進(jìn)行腸鏡篩查，發(fā)現息肉可及時(shí)通過(guò)高頻電凝切除術(shù)處理，較小息肉可采用氬離子凝固術(shù)治療。

5、基因突變

KRAS、BRAF等基因的體細胞突變可能導致散發(fā)性息肉癌變。這類(lèi)患者可能出現大便變細、貧血等報警癥狀，需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì)。對于高級別上皮內瘤變息肉，可能需要追加腸段切除術(shù)并配合卡培他濱片等化療藥物。

日常應注意保持規律作息，每日攝入30克以上膳食纖維，適量補充維生素D和鈣劑。避免久坐不動(dòng)，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗和腸鏡檢查，有家族史者應提前至30歲開(kāi)始篩查。發(fā)現息肉后應根據病理類(lèi)型遵醫囑復查，炎性息肉通常每1-2年復查，腺瘤性息肉需縮短至6-12個(gè)月。