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如何能成功診斷克羅恩??？

患者：男，32歲

病情描述:
我想去醫院診斷我這幾天腹瀉，還有腹痛癥狀是不是克羅恩病造成的，那要怎樣才能成功診斷？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

克羅恩病可通過(guò)臨床表現、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查和內鏡檢查四種方式綜合診斷。診斷需結合癥狀評估與客觀(guān)檢查結果，排除其他相似疾病。

1、臨床表現：

反復腹痛、慢性腹瀉、體重下降是典型癥狀，可能伴隨發(fā)熱或肛周病變。兒童患者可能出現生長(cháng)遲緩，家長(cháng)需關(guān)注孩子排便習慣變化及營(yíng)養狀況。

2、實(shí)驗室檢查：

血液檢查可發(fā)現貧血、炎癥指標升高，糞便鈣衛蛋白檢測有助于鑒別炎癥性腸病。需結合其他檢查排除感染性腸炎等疾病。

3、影像學(xué)檢查：

CT或MRI腸道成像能顯示腸壁增厚、狹窄等特征性改變，小腸造影有助于評估病變范圍。檢查前需按要求進(jìn)行腸道準備。

4、內鏡檢查：

結腸鏡配合活檢是確診關(guān)鍵，可觀(guān)察到節段性病變、縱行潰瘍等典型表現。膠囊內鏡適用于小腸病變評估，但存在滯留風(fēng)險需謹慎選擇。

確診后需長(cháng)期隨訪(fǎng)管理，日常注意記錄癥狀變化，避免高纖維飲食刺激，按醫囑定期復查炎癥指標與影像學(xué)評估。

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