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為什么冬季哮喘容易發(fā)作?

患者:女,5歲

病情描述:
一到冬季孩子的哮喘就發(fā)作,咳嗽不止,這是什么原因?
共1個(gè)回答
郭兮恒 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 呼吸內科

冬季哮喘容易發(fā)作主要與冷空氣刺激、呼吸道感染概率增加、室內過(guò)敏原暴露增多、空氣干燥以及運動(dòng)方式改變等因素有關(guān)。

1、冷空氣刺激

寒冷空氣可直接刺激氣道黏膜,導致支氣管平滑肌收縮。哮喘患者氣道敏感性較高,冷空氣接觸后易誘發(fā)氣道高反應性,出現喘息、胸悶等癥狀。建議外出時(shí)佩戴口罩,避免直接吸入冷空氣。

2、呼吸道感染

冬季流感病毒、呼吸道合胞病毒等病原體活躍,上呼吸道感染可能向下蔓延引發(fā)支氣管炎癥。感染會(huì )導致氣道分泌物增多、黏膜水腫,加重哮喘癥狀??勺襻t囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制炎癥。

3、室內過(guò)敏原

冬季密閉環(huán)境中塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原濃度升高,長(cháng)期接觸可能誘發(fā)過(guò)敏性哮喘。塵螨代謝產(chǎn)物可刺激免疫球蛋白E介導的變態(tài)反應,表現為夜間咳嗽、呼吸困難。需定期清洗床品并使用除螨儀。

4、空氣干燥

低溫環(huán)境下空氣濕度降低,干燥氣體使氣道黏膜水分蒸發(fā)加快,黏液變稠難以排出。干燥還可能導致氣道纖毛擺動(dòng)功能減弱,建議室內使用加濕器維持50%左右濕度。

5、運動(dòng)方式改變

冬季戶(hù)外活動(dòng)減少,室內劇烈運動(dòng)可能誘發(fā)運動(dòng)性哮喘。寒冷環(huán)境下運動(dòng)時(shí)張口呼吸會(huì )繞過(guò)鼻腔加溫加濕功能,直接吸入干燥冷空氣易引發(fā)支氣管痙攣??蛇x擇游泳等溫暖濕潤環(huán)境中的運動(dòng)。

哮喘患者冬季需注意保暖防寒,外出佩戴圍巾遮擋口鼻。保持室內通風(fēng)與清潔,定期清洗空調濾網(wǎng)。按醫囑規范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑等控制藥物,隨身攜帶硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑作為應急藥物。適當進(jìn)行呼吸操訓練增強膈肌力量,避免攝入可能誘發(fā)過(guò)敏的海鮮等食物。

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