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艱難梭菌住院后才感染嗎？

患者：女，36歲

病情描述:
我住院前還沒(méi)有腹瀉，住院一段時(shí)間以后就有腹瀉了，是因為住院在醫院感染的嗎？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

艱難梭菌感染既可在住院后發(fā)生，也可在社區獲得，感染風(fēng)險與抗生素使用、免疫力低下、醫療操作接觸等因素相關(guān)。

1、抗生素使用

長(cháng)期或廣譜抗生素治療會(huì )破壞腸道正常菌群，導致艱難梭菌過(guò)度繁殖。需根據藥敏結果調整抗生素，可選用萬(wàn)古霉素、非達霉素或甲硝唑治療。

2、醫療環(huán)境暴露

住院期間接觸被芽孢污染的醫療器械或環(huán)境是主要途徑。需加強環(huán)境消毒，對感染者實(shí)施接觸隔離措施。

3、基礎疾病影響

炎癥性腸病、腫瘤等基礎疾病患者易感。治療原發(fā)病同時(shí)需預防性使用益生菌，避免不必要的抗生素暴露。

4、免疫功能低下

老年人、化療患者等免疫力低下群體風(fēng)險高?？煽紤]疫苗接種，嚴重感染者需靜脈注射免疫球蛋白輔助治療。

接觸患者前后需嚴格手衛生，恢復期建議攝入含益生菌的發(fā)酵乳制品幫助重建腸道微生態(tài)平衡。

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