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膽固醇高的人可以適量吃蘋(píng)果、藍莓、橙子、山楂、獼猴桃等水果。這些水果富含膳食纖維、抗氧化物質(zhì)和植物固醇，有助于調節血脂水平。建議結合飲食調整和運動(dòng)干預，必要時(shí)遵醫囑進(jìn)行藥物治療。

一、食物

1、蘋(píng)果

蘋(píng)果富含果膠和膳食纖維，能與腸道內膽固醇結合并促進(jìn)其排出。蘋(píng)果中的多酚類(lèi)物質(zhì)可抑制低密度脂蛋白氧化，減少血管壁脂質(zhì)沉積。膽固醇高的人每日可食用1-2個(gè)中等大小蘋(píng)果，建議帶皮食用以保留更多營(yíng)養成分。

2、藍莓

藍莓含有豐富的花青素和維生素C，具有強抗氧化作用，可改善血管內皮功能。其活性成分能調節肝臟膽固醇代謝酶活性，促進(jìn)低密度脂蛋白清除。新鮮藍莓每日攝入50-100克為宜，冷凍藍莓可保留大部分營(yíng)養成分。

3、橙子

橙子中的柑橘黃酮和維生素C能增強血管彈性，降低血液粘稠度。橙皮苷成分可抑制腸道膽固醇吸收，促進(jìn)膽汁酸排泄。建議選擇完整鮮橙而非果汁，每日攝入1-2個(gè)即可滿(mǎn)足需求，胃腸敏感者避免空腹食用。

4、山楂

山楂含有金絲桃苷和熊果酸等三萜類(lèi)物質(zhì)，能顯著(zhù)降低血清總膽固醇和甘油三酯。其提取物可抑制肝臟膽固醇合成限速酶活性。新鮮山楂每日5-8顆為宜，也可用干山楂片泡水飲用，胃酸過(guò)多者應減量。

5、獼猴桃

獼猴桃的維生素C含量遠超普通水果，能減少氧化應激對血管的損傷。其蛋白酶可分解脂蛋白促進(jìn)代謝，膳食纖維能延緩脂肪吸收。每日食用1-2個(gè)成熟獼猴桃即可，過(guò)敏體質(zhì)者需注意口腔黏膜刺激反應。

二、藥物

1、阿托伐他汀鈣片

適用于原發(fā)性高膽固醇血癥，通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成?？赡艹霈F肌肉疼痛或肝功能異常，用藥期間需定期監測肌酸激酶和轉氨酶水平。

2、瑞舒伐他汀鈣片

用于混合型血脂異常，強效降低低密度脂蛋白膽固醇。腎功能不全者需調整劑量，禁止與環(huán)孢素等藥物聯(lián)用，可能引起血糖代謝異常。

3、非諾貝特膠囊

主要降低甘油三酯水平，通過(guò)激活PPARα受體促進(jìn)脂肪酸氧化。常見(jiàn)不良反應包括胃腸道不適，與抗凝藥合用可能增加出血風(fēng)險。

4、依折麥布片

選擇性抑制腸道膽固醇吸收，常與他汀類(lèi)藥物聯(lián)用。耐受性較好但可能引起頭痛，罕見(jiàn)肝功能損害報告，需注意藥物相互作用。

5、普羅布考片

抗氧化型調脂藥，能促進(jìn)膽固醇逆向轉運。用藥期間可能出現QT間期延長(cháng)，禁用于心律失?；颊?，需定期復查心電圖。

膽固醇高的人群應建立低脂飲食模式，每日水果攝入量控制在200-350克，優(yōu)先選擇低升糖指數品種。烹飪方式建議生食或輕微加工，避免加糖制作果汁或果脯。同時(shí)保持每周150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，定期監測血脂四項指標。若飲食運動(dòng)干預3-6個(gè)月后效果不佳，應及時(shí)就醫進(jìn)行藥物干預，不可自行服用調脂藥物。