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吃什么可以預防老年癡呆呢？

患者：女，62歲

病情描述:
媽媽現在健忘的越來(lái)越厲害，我擔心她會(huì )發(fā)展成老年癡呆，平時(shí)吃一些什么可以預防老年癡呆呢？
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

預防老年癡呆可以適量吃深海魚(yú)、堅果、綠葉蔬菜、漿果、全谷物等食物，也可以遵醫囑使用維生素E軟膠囊、奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉片、多奈哌齊片、銀杏葉提取物片等藥物。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下合理用藥，并配合健康飲食和生活習慣。

一、食物

1、深海魚(yú)

深海魚(yú)富含歐米伽3脂肪酸，有助于延緩大腦衰老，改善認知功能。三文魚(yú)、金槍魚(yú)等每周食用2-3次，每次100-150克為宜。烹飪時(shí)避免高溫油炸，以清蒸或水煮保留營(yíng)養。

2、堅果

核桃、杏仁等堅果含有維生素E和健康脂肪，能減少氧化應激對腦細胞的損傷。每日攝入20-30克，選擇原味無(wú)添加產(chǎn)品。咀嚼困難的老年人可研磨成粉加入粥品。

3、綠葉蔬菜

菠菜、羽衣甘藍等富含葉酸和維生素K，有助于維持神經(jīng)傳導功能。建議每日攝入200克，急火快炒或焯水涼拌。腎功能不全者需控制高鉀蔬菜攝入量。

4、漿果

藍莓、黑莓中的花青素具有抗氧化和抗炎作用，可改善記憶功能。新鮮漿果每日50-100克，冷凍產(chǎn)品營(yíng)養損失較少。糖尿病患者需注意控制攝入量。

5、全谷物

燕麥、糙米等全谷物提供B族維生素和膳食纖維，維持血糖穩定和腦部供能。建議替代精制主食，每日占主食總量1/3。胃腸功能弱者應從少量開(kāi)始逐步適應。

二、藥物

1、維生素E軟膠囊

用于預防氧化應激導致的認知功能下降，適用于血管性癡呆風(fēng)險人群。需監測凝血功能，與抗凝藥合用可能增加出血風(fēng)險。常見(jiàn)劑型為100毫克/粒。

2、奧拉西坦膠囊

改善腦代謝和認知功能，對輕度認知障礙有輔助治療作用?？赡艹霈F胃腸道不適，腎功能不全者需調整劑量。劑型包括400毫克/粒和800毫克/粒。

3、胞磷膽堿鈉片

促進(jìn)腦細胞膜修復，用于腦血管疾病相關(guān)的認知障礙。常見(jiàn)不良反應包括惡心和血壓波動(dòng)。有癲癇病史者慎用，劑型為0.2克/片。

4、多奈哌齊片

膽堿酯酶抑制劑，適用于阿爾茨海默病引起的癡呆癥狀。需從低劑量開(kāi)始逐步調整，可能引起心動(dòng)過(guò)緩。劑型包括5毫克/片和10毫克/片。

5、銀杏葉提取物片

改善腦循環(huán)和記憶功能，用于血管性癡呆的輔助治療。與抗凝藥合用需謹慎，手術(shù)前應停藥。標準劑型為40毫克/片，含24%黃酮苷。

預防老年癡呆需建立地中海飲食模式，控制血壓血糖，保持每周150分鐘中等強度運動(dòng)。建議進(jìn)行認知訓練如閱讀、棋牌活動(dòng)，維持社交聯(lián)系。定期體檢監測同型半胱氨酸、載脂蛋白等指標。出現記憶力明顯減退、定向障礙等癥狀時(shí)應及時(shí)到神經(jīng)內科就診，避免自行服用益智類(lèi)藥物。

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