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出現什么情況要帶孩子去醫院呢

患者：女，27歲

病情描述:
我的女兒總是流鼻血，也不是天氣的原因，我有些害怕，如果孩子出現那些情況要帶他們盡早去醫院呢
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

兒童出現高熱不退、持續嘔吐腹瀉、呼吸困難、意識模糊或抽搐等情況時(shí)需及時(shí)就醫。這些癥狀可能與急性感染、脫水、神經(jīng)系統異常等疾病有關(guān)，延誤治療可能加重病情。

1、高熱不退

體溫超過(guò)39℃且持續24小時(shí)以上，或3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38℃需警惕。高熱可能由細菌性肺炎、尿路感染等引起，伴隨寒戰、精神萎靡等癥狀?？勺襻t囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物，同時(shí)配合物理降溫。

2、持續嘔吐腹瀉

24小時(shí)內嘔吐超過(guò)5次或腹瀉超過(guò)8次可能導致脫水，表現為尿量減少、眼窩凹陷。輪狀病毒腸炎、細菌性痢疾等疾病常見(jiàn)此類(lèi)癥狀。家長(cháng)需及時(shí)補充口服補液鹽Ⅲ，必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

3、呼吸困難

呼吸頻率增快伴鼻翼扇動(dòng)、胸骨凹陷提示嚴重肺部疾病。急性喉炎可能出現犬吠樣咳嗽，支氣管異物會(huì )導致突發(fā)性嗆咳。需立即就醫排除肺炎、哮喘持續狀態(tài)等急癥，可使用吸入用布地奈德混懸液緩解氣道痙攣。

4、意識模糊

對呼喚反應遲鈍或嗜睡可能為腦炎、低血糖等表現。若伴隨頭痛嘔吐需警惕顱內感染，及時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺檢查。病毒性腦炎患兒可能需要注射用阿昔洛韋等抗病毒藥物治療。

5、抽搐發(fā)作

全身強直或四肢抽動(dòng)超過(guò)5分鐘屬急診情況。熱性驚厥常見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，但需與癲癇、腦膜炎鑒別。發(fā)作時(shí)應側臥防止窒息，地西泮注射液可用于終止持續狀態(tài)。

家長(cháng)日常需監測兒童精神狀態(tài)與進(jìn)食情況，發(fā)熱時(shí)保持每天2000毫升飲水，腹瀉期間選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食。疫苗接種可預防部分感染性疾病，出現異常癥狀建議記錄發(fā)作頻率與持續時(shí)間供醫生參考。就醫時(shí)攜帶既往病歷與正在服用的藥物清單，便于醫生快速判斷病情。

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