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什么是慢性創(chuàng )面?

患者:女,26歲

病情描述:
我想了解下什么是慢性創(chuàng )面?我的手指有個(gè)傷口一直未治愈,不知道算不算慢性創(chuàng )面?
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

慢性創(chuàng )面通常指因愈合障礙持續存在超過(guò)4周的皮膚或皮下組織損傷,常見(jiàn)于糖尿病足、靜脈性潰瘍、壓瘡等疾病。

慢性創(chuàng )面的形成與多種因素有關(guān)。局部血液循環(huán)障礙是重要原因,如糖尿病患者的微血管病變會(huì )導致創(chuàng )面供血不足。感染因素也不容忽視,金黃色葡萄球菌等病原體定植可能延緩愈合進(jìn)程。創(chuàng )面微環(huán)境失衡表現為過(guò)度炎癥反應和蛋白酶活性升高,破壞新生組織。全身因素如營(yíng)養不良、免疫功能低下會(huì )削弱修復能力。部分患者存在創(chuàng )面處理不當的情況,如頻繁使用刺激性消毒劑或不當清創(chuàng )。

慢性創(chuàng )面管理需綜合干預。保持創(chuàng )面濕潤環(huán)境有助于上皮細胞遷移,可使用水膠體敷料或藻酸鹽敷料??刂聘腥拘韪鶕幟艚Y果選擇抗生素,如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。改善血液循環(huán)可考慮己酮可可堿注射液等血管活性藥物。營(yíng)養支持需保證每日蛋白質(zhì)攝入量達到每公斤體重1.5克。對于深度潰瘍,可能需要手術(shù)清創(chuàng )或負壓引流治療?;颊邞苊鈩?chuàng )面受壓,定期更換體位,監測血糖血壓等基礎指標,發(fā)現創(chuàng )面滲液增多或出現異味應及時(shí)就醫復查。

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