咳嗽可通過生活干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療,通常由感染、過敏、胃食管反流、慢性氣道疾病、腫瘤等因素引起。建議及時就醫(yī)明確病因,針對性治療有助于除根。
保持室內(nèi)濕度有助于緩解干燥刺激引發(fā)的咳嗽,每日飲水應(yīng)達(dá)到充足量以稀釋痰液。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素,過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原。夜間墊高枕頭可減輕胃酸反流導(dǎo)致的刺激性咳嗽。
細(xì)菌感染引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒、左氧氟沙星片等抗生素。過敏性咳嗽可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。劇烈干咳可短期服用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳,痰多者需配合鹽酸氨溴索口服液化痰。
風(fēng)寒咳嗽可用通宣理肺丸疏風(fēng)散寒,風(fēng)熱咳嗽適用急支糖漿清熱化痰。慢性咳嗽患者可服用養(yǎng)陰清肺丸調(diào)理肺陰,配合穴位貼敷天突、肺俞等穴位。三伏貼療法對虛寒型慢性咳嗽有預(yù)防復(fù)發(fā)作用。
霧化吸入布地奈德混懸液可緩解氣道炎癥,生理鹽水霧化能濕潤氣道促進(jìn)排痰。超短波治療適用于慢性支氣管炎導(dǎo)致的咳嗽,通過熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán)。胸背部叩擊排痰適用于老年或臥床患者的痰液引流。
支氣管內(nèi)腫瘤引起的頑固性咳嗽需行支氣管鏡下腫瘤切除術(shù),嚴(yán)重支氣管擴(kuò)張可考慮肺葉切除術(shù)。胃食管反流導(dǎo)致的咳嗽經(jīng)藥物無效時,可能需進(jìn)行胃底折疊術(shù)。術(shù)前需完善CT、支氣管鏡等檢查評估手術(shù)指征。
咳嗽期間應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,適量食用雪梨、白蘿卜等潤肺食材。規(guī)律作息有助于免疫力恢復(fù),吸煙者必須戒煙。若咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,需立即復(fù)查胸部CT排除器質(zhì)性疾病。慢性咳嗽患者建議定期隨訪肺功能,長期管理基礎(chǔ)疾病是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
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