膝蓋突然疼痛可能與運動損傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、韌帶損傷、半月板損傷等原因有關。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
劇烈運動或意外撞擊可能導致膝蓋周圍肌肉、肌腱拉傷或軟組織挫傷。典型表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動受限。急性期可采用冰敷緩解腫脹,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥?;謴推谛铚p少跑跳動作,必要時佩戴護膝。
中老年人群多見,與關節(jié)軟骨退化相關。晨起時關節(jié)僵硬感明顯,活動后疼痛減輕但過度活動會加重。X線檢查可見關節(jié)間隙變窄。治療需控制體重,減少爬樓梯,疼痛發(fā)作時遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,嚴重者可能需要關節(jié)腔注射治療。
高尿酸血癥患者易發(fā),常于夜間突發(fā)單側膝關節(jié)劇痛,伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測可確診。急性期需限制嘌呤攝入,遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。日常需多飲水,避免飲酒及動物內臟等高嘌呤食物。
常見于運動時急停急轉動作,前交叉韌帶損傷時可能出現(xiàn)關節(jié)錯動感伴腫脹。核磁共振檢查可明確損傷程度。輕度損傷需支具固定配合康復訓練,完全斷裂可能需要關節(jié)鏡下韌帶重建術,術后需進行系統(tǒng)性功能鍛煉。
膝關節(jié)扭轉時易發(fā)生,表現(xiàn)為關節(jié)交鎖、彈響和特定角度疼痛。麥氏征試驗陽性提示損傷可能。保守治療包括關節(jié)制動和物理治療,復雜撕裂需關節(jié)鏡下半月板縫合或修整術,術后需逐步恢復關節(jié)活動度。
日常應注意膝關節(jié)保暖,避免長時間保持蹲跪姿勢。超重者需控制體重減輕關節(jié)負擔,運動前做好熱身活動。中老年人可適當補充鈣劑和維生素D,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查感染、腫瘤等嚴重病變。
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