孩子門牙磕掉一半需根據(jù)牙齒損傷程度選擇修復(fù)方式,主要有斷冠粘接、樹脂修復(fù)、全冠修復(fù)、牙髓治療、種植牙修復(fù)等方法。門牙外傷通常由跌倒碰撞、運動損傷、意外撞擊等因素引起,可能伴隨牙齦出血、牙齒敏感等癥狀。
若斷裂部分保存完好且未傷及牙髓,可將斷片用牙科粘接劑原位粘接。適用于斷裂邊緣整齊、斷片無缺損的簡單冠折,操作后需避免用患牙咬硬物。家長需在事發(fā)后30分鐘內(nèi)將斷牙浸泡于生理鹽水或牛奶中盡快就醫(yī)。
采用復(fù)合樹脂材料直接塑形修補(bǔ)缺損部位,適用于小范圍牙體缺損。修復(fù)后可能出現(xiàn)輕微色差,需定期檢查修復(fù)體邊緣密合度。治療過程無須麻醉,兒童配合度要求較低。
對大面積缺損的恒牙可采用預(yù)成冠或全瓷冠修復(fù),需磨除部分健康牙體。乳牙外傷通常選擇不銹鋼預(yù)成冠,恒牙建議成年后更換永久修復(fù)體。修復(fù)后需使用牙線清潔冠邊緣。
當(dāng)牙髓暴露或出現(xiàn)自發(fā)痛時需行活髓切斷術(shù)或根管治療,使用氫氧化鈣糊劑或iRoot BP Plus等生物陶瓷材料覆蓋露髓點。治療后牙齒脆性增加,建議后期行冠修復(fù)保護(hù)。
恒牙完全脫位且再植失敗時,需待頜骨發(fā)育完成后進(jìn)行種植修復(fù)。兒童頜骨持續(xù)生長,通常需18歲后植入種植體。期間可用隱形義齒維持間隙和美觀。
門牙外傷后需立即用生理鹽水沖洗創(chuàng)口,冷敷面部減輕腫脹,避免用患牙咀嚼食物。日常應(yīng)給孩子佩戴運動護(hù)齒套,選擇防滑鞋具,家具邊角加裝防護(hù)墊。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)修復(fù)體問題,乳牙外傷可能影響恒牙發(fā)育,建議每3-6個月拍攝牙片監(jiān)測。
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