乳腺癌早期一般不會出現(xiàn)疼痛,少數(shù)情況下可能出現(xiàn)乳房隱痛或刺痛。乳腺癌早期癥狀主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等,疼痛通常出現(xiàn)在中晚期或合并炎癥時。
乳腺癌早期通常以無痛性腫塊為主要表現(xiàn),腫塊質(zhì)地較硬、邊界不清且活動度差。部分患者可能出現(xiàn)乳頭單側(cè)血性溢液或乳頭皮膚橘皮樣改變,這些癥狀與乳腺導(dǎo)管內(nèi)病變或腫瘤侵犯Cooper韌帶有關(guān)。早期乳腺癌疼痛概率較低,若出現(xiàn)疼痛可能與激素水平波動導(dǎo)致的乳腺增生混淆,需通過乳腺超聲或鉬靶檢查鑒別。
少數(shù)情況下乳腺癌早期可能出現(xiàn)疼痛,常見于髓樣癌等特殊病理類型或合并乳腺炎時。腫瘤生長刺激神經(jīng)末梢或引發(fā)局部炎癥反應(yīng)時,可能表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或針刺樣疼痛,這類疼痛通常與月經(jīng)周期無關(guān)且夜間加重。妊娠期或哺乳期乳腺癌患者因激素變化更易出現(xiàn)疼痛癥狀。
建議每月進行乳房自檢,重點關(guān)注有無新發(fā)腫塊、皮膚凹陷或乳頭異常分泌物。40歲以上女性應(yīng)每年接受乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查,高風(fēng)險人群可提前至35歲。若發(fā)現(xiàn)乳房不明原因疼痛持續(xù)兩周以上,或伴隨腫塊、皮膚改變等癥狀,須及時至乳腺外科就診。
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