腰椎間盤突出患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。藥物選擇需結(jié)合病情嚴重程度、是否合并神經(jīng)壓迫等因素綜合評估。
塞來昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應和疼痛。適用于腰椎間盤突出引起的輕中度疼痛,尤其對活動后加重的機械性疼痛效果顯著。需注意該藥可能引起胃腸不適,長期使用需監(jiān)測腎功能。
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑,能促進神經(jīng)髓鞘修復,改善腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導致的麻木、刺痛等神經(jīng)癥狀。通常作為輔助用藥與鎮(zhèn)痛藥物聯(lián)合使用,需連續(xù)服用數(shù)周才能顯效。
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌肉松弛劑,可緩解腰椎間盤突出引發(fā)的腰背部肌肉痙攣。通過阻斷脊髓反射減輕肌肉緊張度,常與消炎鎮(zhèn)痛藥配合使用。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有強效抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于急性期腰椎間盤突出伴明顯炎癥反應的情況。緩釋劑型能維持較長時間藥效,但心血管疾病患者需謹慎使用。
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨基質(zhì)合成,延緩椎間盤退變進程。作為慢性腰椎間盤突出的長期調(diào)理用藥,需連續(xù)服用3個月以上,對改善慢性腰酸有一定幫助。
腰椎間盤突出患者除藥物治療外,需避免久坐久站、彎腰搬重物等加重腰椎負荷的行為。急性期應臥床休息1-3天,疼痛緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉如五點支撐法、游泳等低沖擊運動。日??膳浜蠠岱蟠龠M局部血液循環(huán),睡眠時選擇硬板床并在膝下墊枕保持腰椎生理曲度。若出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙等馬尾神經(jīng)受壓癥狀,須立即就醫(yī)。
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