突然腿痛不能走路可能與肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、下肢動(dòng)脈閉塞、痛風(fēng)性關(guān)節炎、深靜脈血栓等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫,明確診斷后遵醫囑治療。
劇烈運動(dòng)或外力牽拉可能導致腿部肌肉纖維撕裂,表現為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。急性期需立即停止活動(dòng),48小時(shí)內冰敷患處,后期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可引起放射性腿痛,常伴有腰部酸脹、下肢麻木。急性發(fā)作時(shí)應嚴格臥床,避免彎腰負重。醫生可能建議使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),配合牽引理療。嚴重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
動(dòng)脈粥樣硬化導致血管狹窄時(shí),患肢會(huì )出現間歇性跛行、靜息痛等癥狀。需通過(guò)血管超聲或CTA檢查確診。治療包括口服阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,必要時(shí)行球囊擴張血管成形術(shù)改善血供。
尿酸結晶沉積在關(guān)節引發(fā)急性炎癥,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節,表現為紅腫熱痛。發(fā)作期需限制高嘌呤食物,抬高患肢??勺襻t囑服用秋水仙堿片控制炎癥,配合苯溴馬隆片調節尿酸代謝。
長(cháng)期臥床或血液高凝狀態(tài)易形成血栓,患肢會(huì )出現脹痛、皮溫升高。確診需進(jìn)行下肢靜脈造影。急性期需絕對臥床,使用低分子肝素鈣注射液抗凝,必要時(shí)行下腔靜脈濾器植入術(shù)預防肺栓塞。
突發(fā)腿痛期間應保持患肢制動(dòng),避免按摩熱敷可疑血栓部位。日常注意控制體重,戒煙限酒,規律進(jìn)行慢走、游泳等有氧運動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深海魚(yú)類(lèi),限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物。若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或出現皮膚發(fā)紺、感覺(jué)異常等表現,須立即急診處理。
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