自閉癥主要表現為社交溝通障礙、重復刻板行為、興趣狹窄等癥狀。自閉癥的表現主要有社交互動(dòng)缺陷、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、行為刻板重復、感知覺(jué)異常、情緒調節困難等。
自閉癥患者常表現出眼神接觸減少、難以理解他人情緒、缺乏共同注意等社交障礙。嬰幼兒期可能表現為對父母呼喚無(wú)反應、不尋求擁抱安慰。學(xué)齡期兒童往往難以建立友誼,無(wú)法理解社交規則。部分高功能患者雖能進(jìn)行簡(jiǎn)單交流,但缺乏深入情感互動(dòng)能力。
約半數自閉癥患兒存在語(yǔ)言發(fā)育延遲,可能出現語(yǔ)言倒退現象。典型表現包括鸚鵡學(xué)舌式語(yǔ)言、代詞混淆、語(yǔ)調異常等。部分患者終身無(wú)語(yǔ)言能力,通過(guò)圖片交換系統等替代方式溝通。即使語(yǔ)言能力正常者,也常存在語(yǔ)用障礙,難以進(jìn)行對話(huà)輪替。
患者常表現出固定的行為模式,如堅持相同路線(xiàn)、重復排列物品、刻板身體動(dòng)作等。對環(huán)境變化極度敏感,輕微變動(dòng)可能引發(fā)強烈情緒反應。部分患者會(huì )發(fā)展出特殊儀式化行為,如特定穿衣順序、進(jìn)食程序等,這些行為被打斷時(shí)會(huì )出現焦慮癥狀。
多數自閉癥患者存在感覺(jué)處理異常,表現為對某些刺激過(guò)度敏感或反應不足。常見(jiàn)表現包括抗拒特定質(zhì)地的衣物、對某些聲音極度不適、痛覺(jué)遲鈍等。感知覺(jué)異??赡軐е禄颊叱霈F異常行為,如旋轉身體尋求前庭刺激、反復觸摸特定材質(zhì)物品等。
自閉癥患者常難以識別和表達自身情緒,易出現突然的情緒爆發(fā)或退縮。在壓力情境下可能表現為尖叫、自傷等行為問(wèn)題。部分患者伴隨焦慮、抑郁等情緒障礙,但受限于溝通能力,往往通過(guò)行為問(wèn)題表達內心不適。
家長(cháng)發(fā)現兒童存在上述癥狀時(shí),應及時(shí)到兒童精神科或發(fā)育行為兒科就診。早期干預對改善自閉癥預后至關(guān)重要,可通過(guò)應用行為分析、結構化教學(xué)等方法促進(jìn)患兒發(fā)展。日常生活中應保持規律作息,避免環(huán)境頻繁變動(dòng),采用視覺(jué)提示幫助患兒理解日?;顒?dòng)。注意觀(guān)察患兒的特殊興趣點(diǎn),將其轉化為學(xué)習動(dòng)機,同時(shí)要給予充分的情感支持與耐心引導。
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