白血病化療期間飲食需要注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白、保證能量攝入、選擇易消化食物、增加維生素與礦物質(zhì)攝入、以及保持飲食衛(wèi)生。
化療會抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細胞、血小板等減少,身體修復(fù)能力下降。充足的優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持免疫功能,促進組織修復(fù)和血細胞生成。建議選擇魚、蝦、去皮禽肉、雞蛋、牛奶及豆制品等食物。這些食物蛋白質(zhì)生物利用率高,易于人體吸收。烹飪方式以清蒸、燉煮為主,避免油炸、燒烤,以減少胃腸負擔和有害物質(zhì)攝入。對于食欲不佳的患者,可將肉、蛋打碎做成肉末蒸蛋、魚蓉粥等流質(zhì)或半流質(zhì)食物,便于進食。
化療過程消耗大量能量,且常伴隨惡心、嘔吐、食欲不振等副作用,容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良和體重下降。保證充足的能量攝入是維持體力和對抗治療副作用的基礎(chǔ)。主食應(yīng)以米飯、面條、饅頭等精細糧為主,可適當搭配小米、燕麥等易消化的粗糧。在兩餐之間可以增加一些高能量的健康零食,如藕粉、山藥泥、酸奶、堅果糊等。如果經(jīng)口進食困難,可在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,以確保基礎(chǔ)能量需求得到滿足。
化療藥物可能損傷胃腸黏膜,引起口腔潰瘍、惡心、腹瀉或便秘等問題。飲食應(yīng)以細軟、易消化為原則。食物應(yīng)充分烹煮至軟爛,如粥、爛面條、湯羹等。避免食用粗糙、堅硬、辛辣刺激以及過冷過熱的食物,以防加重黏膜損傷。對于腹瀉患者,應(yīng)選擇低渣飲食,暫時減少富含膳食纖維的蔬菜水果攝入;對于便秘者,則可在耐受情況下,適量增加一些煮熟的蔬菜和水果,并保證飲水充足。
新鮮的蔬菜水果是維生素、礦物質(zhì)和抗氧化物質(zhì)的重要來源,有助于減輕化療引起的氧化應(yīng)激,增強機體抵抗力。應(yīng)選擇色澤鮮艷的蔬菜水果,如西藍花、胡蘿卜、菠菜、番茄、獼猴桃、草莓等。由于化療期間患者免疫力低下,存在感染風險,所有生食的蔬果必須徹底清洗干凈,最好經(jīng)去皮或加熱煮熟后食用。對于口腔黏膜炎患者,可將蔬果榨汁過濾后飲用,但需注意現(xiàn)榨現(xiàn)喝,避免微生物滋生。
化療導(dǎo)致中性粒細胞減少,患者極易發(fā)生感染。飲食衛(wèi)生是預(yù)防食源性感染的關(guān)鍵。所有食材必須新鮮,烹飪過程要做到生熟分開,食物應(yīng)徹底加熱煮熟。避免食用生冷食物,如生魚片、半熟牛排、生雞蛋、未經(jīng)巴氏消毒的牛奶等。餐具需定期消毒,最好專人專用。不吃隔夜飯菜,不吃外賣熟食或街頭攤販出售的食物,以最大限度降低感染風險。
白血病化療期間的飲食管理是支持治療的重要組成部分。家屬應(yīng)為患者營造一個輕松愉快的就餐環(huán)境,少食多餐,鼓勵進食。若出現(xiàn)嚴重的嘔吐、腹瀉或無法進食的情況,須及時與醫(yī)療團隊溝通,必要時通過靜脈營養(yǎng)支持來維持身體所需。整個飲食調(diào)理過程應(yīng)在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師的個性化指導(dǎo)下進行,根據(jù)患者血象、肝腎功能及治療階段的不同動態(tài)調(diào)整,確保營養(yǎng)支持安全有效,幫助患者更好地耐受化療,促進康復(fù)。
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