人流手術(shù)即人工流產(chǎn)術(shù),通常包括術(shù)前檢查、手術(shù)操作和術(shù)后恢復(fù)三個(gè)主要階段。手術(shù)操作階段根據(jù)孕周和個(gè)體情況可能采用負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù),整個(gè)過(guò)程在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行。
術(shù)前檢查階段醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)月經(jīng)史和生育史,進(jìn)行婦科檢查確定子宮位置和大小,通過(guò)超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠和孕周,完成血常規(guī)和凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查排除手術(shù)禁忌。負(fù)壓吸引術(shù)適用于十周以內(nèi)的妊娠,手術(shù)時(shí)醫(yī)生會(huì)消毒外陰和陰道并鋪無(wú)菌巾,用窺器擴(kuò)張陰道暴露宮頸,用宮頸鉗固定宮頸,用探針探測(cè)宮腔深度和方向,使用宮頸擴(kuò)張器逐步擴(kuò)張宮頸管,將負(fù)壓吸引管連接到吸引器并置入宮腔,通過(guò)負(fù)壓吸引清除妊娠組織最后再次探查宮腔確保無(wú)殘留。鉗刮術(shù)適用于十到十四周的妊娠,手術(shù)前期步驟與負(fù)壓吸引術(shù)相似,在擴(kuò)張宮頸后使用卵圓鉗夾取較大妊娠組織,再配合負(fù)壓吸引徹底清理宮腔。
術(shù)后恢復(fù)階段患者需要在觀察室休息,醫(yī)護(hù)人員會(huì)監(jiān)測(cè)血壓和脈搏等生命體征,觀察陰道出血量和腹痛情況,給予抗生素預(yù)防感染和促進(jìn)子宮收縮的藥物,詳細(xì)告知術(shù)后注意事項(xiàng)包括休息時(shí)間和復(fù)查安排,提供避孕指導(dǎo)幫助選擇合適避孕方式。
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