下嘴唇外翻可通過(guò)唇部肌肉訓練、糾正不良習慣、局部按摩、熱敷、使用矯正器具等方式改善。下嘴唇外翻可能與遺傳因素、長(cháng)期吮吸動(dòng)作、外傷、口腔炎癥、神經(jīng)肌肉功能障礙等原因有關(guān)。
通過(guò)有意識地控制唇部肌肉運動(dòng)可增強肌肉張力。抿嘴動(dòng)作是將上下唇緊閉保持5秒后放松,重復進(jìn)行有助于改善唇部外翻。吹氣訓練是用嘴唇含住吸管緩慢吹氣,每日練習可增強口輪匝肌力量。避免過(guò)度訓練導致肌肉疲勞,訓練后出現疼痛需暫停。
長(cháng)期咬唇、吮指等行為會(huì )導致唇部形態(tài)異常。觀(guān)察并記錄日常唇部動(dòng)作習慣,使用提醒貼紙輔助戒除不良行為。兒童患者家長(cháng)需監督其停止吸吮奶嘴或咬玩具等動(dòng)作。成人應避免無(wú)意識咬唇思考等行為,必要時(shí)可佩戴口腔防護裝置。
沿唇紅緣向內側進(jìn)行環(huán)形按摩能促進(jìn)局部血液循環(huán)。使用指腹從口角向人中方向輕柔推按,每次持續3分鐘。按摩前可涂抹凡士林減少摩擦,避免用力過(guò)度造成黏膜損傷。先天性唇外翻者按摩效果有限,需結合其他矯正方式。
40℃左右濕熱毛巾敷于唇部可緩解肌肉緊張。每日2次每次10分鐘的熱敷能軟化組織,配合手法矯正效果更佳。熱敷后立即進(jìn)行唇部閉合訓練效果較好。局部存在皰疹或破損時(shí)禁止熱敷,糖尿病患者慎用溫度過(guò)高熱敷。
功能性矯治器通過(guò)機械壓力引導唇部復位。預成式唇擋可防止下唇外翻,需每日佩戴8小時(shí)以上。定制硅膠唇墊能均勻分散壓力,但需專(zhuān)業(yè)醫師指導使用。嚴重骨性畸形或外傷后瘢痕攣縮導致的外翻,需考慮正頜手術(shù)矯正。
日常應保持唇部清潔濕潤,避免舔唇加重干燥。選擇無(wú)刺激性潤唇膏防止皸裂,維生素E軟膏有助于修復黏膜。睡眠時(shí)使用加濕器維持環(huán)境濕度,側臥姿勢可能加重單側外翻需調整睡姿。若自我矯正3個(gè)月無(wú)改善,或伴有言語(yǔ)障礙、進(jìn)食困難等癥狀,應及時(shí)就診口腔頜面外科。先天性唇腭裂等器質(zhì)性疾病導致的外翻,需早期進(jìn)行手術(shù)干預。
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