拇外翻手術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、疼痛控制、功能鍛煉及生活習(xí)慣調(diào)整,主要包括保持傷口清潔干燥、合理使用止痛藥物、分階段康復(fù)訓(xùn)練等措施。
術(shù)后需每日觀察傷口有無(wú)紅腫滲液,使用無(wú)菌敷料覆蓋,避免沾水。若采用微創(chuàng)手術(shù),傷口通常較小,但仍需遵醫(yī)囑定期換藥。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等止痛藥,配合冰敷緩解腫脹。避免自行增加藥量,神經(jīng)阻滯麻醉效果消退后可能出現(xiàn)短暫疼痛加重。
術(shù)后1-3天開始被動(dòng)活動(dòng)足趾,2周后逐步增加踝泵運(yùn)動(dòng)、抓毛巾訓(xùn)練。6周內(nèi)避免負(fù)重行走,使用前足減壓鞋或支具保護(hù)??祻?fù)期可配合超聲波治療促進(jìn)軟組織修復(fù)。
3個(gè)月內(nèi)選擇寬松軟底鞋,鞋頭需留出1厘米空隙。避免高跟鞋及尖頭鞋,睡眠時(shí)使用矯形墊維持足部中立位??刂企w重減輕足部壓力。
增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚肉等。補(bǔ)充維生素C片促進(jìn)膠原合成,鈣片搭配維生素D3維持骨骼強(qiáng)度。忌煙酒以免影響血液循環(huán)。
術(shù)后需定期復(fù)查X線評(píng)估骨骼愈合情況,通常術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各隨訪一次。長(zhǎng)期避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。若出現(xiàn)足弓塌陷或復(fù)發(fā)傾向,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整康復(fù)方案。保持足部肌力訓(xùn)練有助于預(yù)防復(fù)發(fā),建議每日進(jìn)行10分鐘足底筋膜放松按摩。
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