氨氣對人體危害主要涉及呼吸系統(tǒng)損傷、皮膚黏膜刺激、眼部損害、神經(jīng)系統(tǒng)影響及特殊人群風(fēng)險(xiǎn)。長期接觸可能導(dǎo)致慢性支氣管炎、化學(xué)性肺炎，高濃度吸入可引發(fā)肺水腫甚至死亡。
1、呼吸系統(tǒng)損傷
氨氣易溶于水形成堿性溶液，吸入后會(huì)迅速與呼吸道水分結(jié)合形成氫氧化銨，直接腐蝕氣管和肺泡上皮細(xì)胞。急性暴露可引起咽喉灼痛、咳嗽、聲音嘶啞，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致喉頭水腫窒息。長期低濃度接觸可能引發(fā)慢性支氣管炎，肺功能檢測可見阻塞性通氣障礙。接觸50ppm以上濃度時(shí)，可能發(fā)生化學(xué)性肺炎伴透明膜形成。
2、皮膚黏膜刺激
氨氣接觸皮膚會(huì)溶解皮脂造成堿性灼傷，表現(xiàn)為紅斑、水皰甚至壞死。黏膜組織更易受損，口腔接觸后可能出現(xiàn)糜爛性口腔炎。汗液中的水分會(huì)加劇氨氣溶解，腋窩等潮濕部位損傷更顯著。接觸7.5%以上氨水溶液即可導(dǎo)致二度化學(xué)燒傷，需立即用大量清水沖洗。
3、眼部損害
角膜上皮細(xì)胞對氨氣極為敏感，接觸后迅速出現(xiàn)畏光、流淚、眼瞼痙攣等癥狀。氨氣可穿透角膜基質(zhì)層損傷虹膜和晶狀體，嚴(yán)重者發(fā)生角膜混濁甚至失明。實(shí)驗(yàn)顯示10%氨水接觸眼球30秒即可造成永久性損傷，現(xiàn)場急救需持續(xù)沖洗15分鐘以上。
4、神經(jīng)系統(tǒng)影響
血氨濃度超過50μmol/L時(shí)可透過血腦屏障，干擾腦細(xì)胞能量代謝。急性中毒表現(xiàn)為頭痛、眩暈、意識(shí)模糊，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐、昏迷。屠宰場工人長期接觸可能發(fā)展出震顫、共濟(jì)失調(diào)等錐體外系癥狀，腦電圖可見慢波增多。
5、特殊人群風(fēng)險(xiǎn)
哮喘患者接觸5ppm氨氣即可誘發(fā)支氣管痙攣，孕婦暴露可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。腎病患者因尿素代謝異常更易出現(xiàn)高氨血癥，肝硬化患者血氨清除能力下降需特別注意防護(hù)。老年人生理代償功能減退，同等暴露劑量下癥狀更嚴(yán)重。
接觸氨氣環(huán)境時(shí)應(yīng)佩戴防毒面具和防護(hù)手套，工作場所安裝氨氣報(bào)警器并保持通風(fēng)。輕度刺激癥狀可用2%硼酸溶液沖洗患處，出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、視力模糊等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。日常注意檢查管道閥門密封性，儲(chǔ)存液氨容器應(yīng)置于陰涼通風(fēng)處，避免與強(qiáng)氧化劑混放。建議接觸氨氣作業(yè)人員每年進(jìn)行肺功能檢查和血氨檢測，患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病者不宜從事相關(guān)作業(yè)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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