感冒可能會(huì)導(dǎo)致血壓升高,但通常為一過性表現(xiàn)。感冒引起的血壓波動(dòng)主要與炎癥反應(yīng)、藥物影響或基礎(chǔ)疾病加重有關(guān),多數(shù)在感染控制后恢復(fù)正常。
感冒期間血壓升高的常見原因是病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng),炎癥介質(zhì)如前列腺素、白細(xì)胞介素等可能刺激血管收縮。部分患者因鼻塞、頭痛等不適導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降,間接引起交感神經(jīng)興奮性增加。服用含偽麻黃堿的復(fù)方感冒藥也可能通過收縮血管作用導(dǎo)致血壓短暫上升。合并高血壓的患者若未規(guī)律用藥,感冒可能誘發(fā)血壓控制不穩(wěn)。少數(shù)情況下,嚴(yán)重感染引發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)或脫水狀態(tài)會(huì)進(jìn)一步加劇血壓波動(dòng)。
存在心血管基礎(chǔ)疾病的人群感冒后血壓升高風(fēng)險(xiǎn)更高,如動(dòng)脈硬化患者血管調(diào)節(jié)能力較差,感染易誘發(fā)血壓異常。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者因藥物疊加效應(yīng)可能血壓波動(dòng)更明顯。極少數(shù)重癥感冒合并心肌炎時(shí),心臟功能受損可能導(dǎo)致繼發(fā)性血壓升高。若血壓持續(xù)超過160/100毫米汞柱或伴隨胸痛、視物模糊等癥狀,需警惕高血壓急癥。
感冒期間建議每日監(jiān)測(cè)血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。選擇不含偽麻黃堿的感冒藥,如對(duì)乙酰氨基酚片替代復(fù)合制劑。適量飲用溫水保持體液平衡,高血壓患者需堅(jiān)持原降壓方案。若血壓持續(xù)升高超過3天或出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查繼發(fā)性高血壓?;謴?fù)期注意低鹽飲食,保證7-8小時(shí)睡眠有助于血壓穩(wěn)定。
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