紫癜康復(fù)一般需要7-30天,具體時(shí)間與紫癜類型、病情嚴(yán)重程度、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。
過敏性紫癜患者若僅表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)或輕微關(guān)節(jié)腫痛,經(jīng)抗組胺藥如氯雷他定片、維生素C片等規(guī)范治療,配合避免接觸過敏原,通常7-14天可消退。腹型紫癜伴隨腹痛或消化道出血時(shí),需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片及胃腸黏膜保護(hù)劑如復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊,恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至14-21天。腎型紫癜出現(xiàn)血尿或蛋白尿時(shí),需加用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片,并定期監(jiān)測(cè)腎功能,完全康復(fù)可能需要21-30天甚至更久。血栓性血小板減少性紫癜等重癥需血漿置換或輸注血小板,急性期控制后仍需1-3個(gè)月隨訪觀察。兒童紫癜性腎炎恢復(fù)常較成人更快,但需家長(zhǎng)嚴(yán)格監(jiān)督患兒避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高鹽飲食。
紫癜康復(fù)期間應(yīng)保持皮膚清潔,避免搔抓皮損部位,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜選擇低敏、易消化的食物如米飯、西藍(lán)花、蘋果,限制海鮮、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物。恢復(fù)期可逐步增加散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但須避免勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)等指標(biāo),若出現(xiàn)新發(fā)瘀斑、血尿或腹痛加重,應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。
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