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直腸癌分哪幾期

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直腸癌通常分為I期、II期、III期、IV期，分期依據(jù)腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。

1、I期

I期直腸癌指腫瘤局限于腸壁黏膜或黏膜下層，未侵犯肌層，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?；颊呖赡軣o(wú)明顯癥狀，或僅出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等輕微表現(xiàn)。治療以手術(shù)切除為主，如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或經(jīng)肛門(mén)局部切除術(shù)，術(shù)后5年生存率較高。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)腸鏡篩查實(shí)現(xiàn)，建議高危人群定期檢查。

2、II期

II期直腸癌腫瘤已侵犯腸壁肌層或漿膜層，但未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、便血加重、腸梗阻等癥狀。治療需采用根治性手術(shù)聯(lián)合術(shù)前或術(shù)后放化療，常用術(shù)式為直腸前切除術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象，營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。

3、III期

III期直腸癌存在區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無(wú)論腫瘤浸潤(rùn)深度如何。典型癥狀包括體重下降、貧血及持續(xù)性排便異常。標(biāo)準(zhǔn)治療為新輔助放化療后行全直腸系膜切除術(shù)，必要時(shí)需造瘺。術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)概率，常用方案包含奧沙利鉑、卡培他濱等藥物。

4、IV期

IV期直腸癌已發(fā)生肝、肺等遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移，屬于晚期?；颊叱０殡S惡病質(zhì)、劇烈疼痛或器官功能障礙。治療以全身化療為主，可聯(lián)合靶向藥物如貝伐珠單抗，局部轉(zhuǎn)移灶可考慮放療或姑息性手術(shù)。多學(xué)科協(xié)作治療有助于延長(zhǎng)生存期，疼痛管理和心理支持不可忽視。

直腸癌患者需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，避免辛辣刺激食物。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)排便異常、消瘦等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，遺傳性腸癌家族成員建議提前篩查。治療方案需由?？漆t(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定，不可自行調(diào)整用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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