冠心病發(fā)作癥狀主要有心絞痛、胸悶氣短、心悸、惡心嘔吐、出汗乏力等。冠心病可能與冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、放射痛等癥狀。
心絞痛是冠心病最典型的癥狀,表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,常因體力活動或情緒激動誘發(fā)。疼痛可能向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、下頜等部位放射,持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘,休息或含服硝酸甘油后可緩解。發(fā)作時患者常被迫停止活動,伴有明顯的壓迫感或窒息感。
胸悶氣短是冠心病患者常見癥狀,尤其在活動后加重?;颊吒杏X胸部沉重、呼吸不暢,嚴重時可能出現(xiàn)端坐呼吸。這種癥狀與心肌供血不足導致的心功能下降有關(guān),平臥時可能因回心血量增加而加重,部分患者夜間會出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。
冠心病發(fā)作時可能出現(xiàn)心悸癥狀,患者自覺心跳加快、心律不齊或心搏增強。這與心肌缺血引發(fā)的室性早搏、房顫等心律失常有關(guān)。心悸可能單獨出現(xiàn),也可能伴隨其他癥狀,發(fā)作時患者常感到心前區(qū)不適或恐慌感。
部分冠心病患者發(fā)作時會出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀,尤其常見于下壁心肌缺血。這是由于心臟下壁與膈肌相鄰,缺血刺激膈神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道反應。這類癥狀容易與胃病混淆,但多伴有胸痛、出汗等典型表現(xiàn)。
冠心病急性發(fā)作時常伴隨大量冷汗,患者面色蒼白、四肢濕冷,同時感到極度疲乏無力。這是機體對心肌缺血的應激反應,與交感神經(jīng)興奮和心輸出量下降有關(guān)。這種癥狀往往提示病情較重,需要立即就醫(yī)處理。
冠心病患者日常應注意低鹽低脂飲食,控制體重在正常范圍,戒煙限酒。保持規(guī)律的有氧運動如散步、游泳等,但避免劇烈運動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。出現(xiàn)癥狀加重或頻繁發(fā)作時應及時就醫(yī),避免延誤治療時機。保持情緒穩(wěn)定,學習放松技巧,有助于減少冠心病發(fā)作風險。
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