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手抖總是有些抖是什么原因引起的

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手抖總是有些抖可能與生理性因素、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、帕金森病、小腦病變等原因有關(guān)。手抖醫(yī)學(xué)上稱為震顫，是指手部不自主的、有節(jié)律的抖動(dòng)。

一、生理性因素

生理性震顫通常幅度較小，在緊張、焦慮、恐懼或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，飲用過(guò)多咖啡、濃茶或酒精后也可能誘發(fā)。手部疲勞、睡眠不足或低血糖狀態(tài)時(shí)震顫會(huì)更為明顯。這種情況一般無(wú)須特殊治療，消除誘因、充分休息、保持情緒穩(wěn)定后多可自行緩解。建議規(guī)律作息，避免攝入過(guò)多刺激性飲品。

二、特發(fā)性震顫

特發(fā)性震顫是一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，可能與遺傳因素有關(guān)。震顫多出現(xiàn)在執(zhí)行動(dòng)作時(shí)，如持物、寫(xiě)字，頻率較高。情緒緊張、疲勞會(huì)加重癥狀，飲酒后部分患者震顫可暫時(shí)減輕。通常表現(xiàn)為雙手對(duì)稱性抖動(dòng)，頭部、聲音也可能受累。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片、鹽酸阿羅洛爾片等藥物控制癥狀，嚴(yán)重者可考慮腦深部電刺激術(shù)。

三、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺功能亢進(jìn)癥導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過(guò)多，引起機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮。患者常出現(xiàn)雙手細(xì)顫，伴有心悸、多汗、體重下降、眼球突出等癥狀。震顫在雙手向前平舉時(shí)更為明顯。治療需針對(duì)甲亢病因，可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或采用放射性碘治療、手術(shù)切除部分甲狀腺。

四、帕金森病

帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān)。其特征性震顫為靜止性震顫，即手在完全放松、靜止時(shí)出現(xiàn)搓丸樣抖動(dòng)，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失。常伴有運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)步態(tài)障礙。治療以藥物替代為主，如多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、司來(lái)吉蘭片等，晚期可考慮腦深部電刺激術(shù)。

五、小腦病變

小腦負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)和維持身體平衡，小腦梗死、出血、炎癥或腫瘤等病變可導(dǎo)致意向性震顫。這種震顫在肢體接近目標(biāo)時(shí)加重，如指鼻試驗(yàn)時(shí)手指越接近鼻子抖動(dòng)越明顯。常伴有共濟(jì)失調(diào)、行走不穩(wěn)、言語(yǔ)不清等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如腦梗死需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。

若手抖持續(xù)存在或影響日常生活，建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。日常生活中應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累和精神緊張。保證充足睡眠，均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。避免擅自用藥，尤其是可能引起震顫的藥物，所有治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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