刷牙的時(shí)候惡心干嘔可能由牙膏刺激、刷牙方式不當(dāng)、慢性咽炎、胃食管反流病、妊娠反應(yīng)等原因引起,可通過調(diào)整刷牙習(xí)慣、使用溫和牙膏、藥物治療等方式緩解。
部分牙膏中的成分如發(fā)泡劑、香料或某些藥物成分可能直接刺激咽喉部黏膜,引發(fā)反射性惡心。這種情況在使用味道濃烈或含有特殊功效成分的牙膏時(shí)更為常見。改善措施是更換為口味清淡、成分簡(jiǎn)單的普通牙膏,避免在刷牙時(shí)過量使用牙膏,并將刷牙動(dòng)作放輕柔,減少對(duì)咽喉的刺激。
刷牙時(shí)牙刷伸入口腔過深,觸碰到軟腭或舌根等敏感區(qū)域,會(huì)直接刺激嘔吐反射中樞。刷牙力度過大、速度過快也可能導(dǎo)致不適。正確的刷牙方式應(yīng)使用軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法,重點(diǎn)清潔牙齒與牙齦交界處,避免過度刺激口腔后部。刷牙時(shí)可嘗試用鼻子呼吸,分散注意力,有助于減輕惡心感。
慢性咽炎患者咽喉部黏膜長(zhǎng)期處于充血、腫脹狀態(tài),感覺神經(jīng)末梢異常敏感,輕微的刺激如牙膏泡沫、牙刷接觸即可誘發(fā)惡心干嘔。慢性咽炎可能與急性炎癥反復(fù)發(fā)作、長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境粉塵刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽喉異物感、干燥、癢痛等癥狀。治療需針對(duì)病因,如戒煙、改善環(huán)境,并可遵醫(yī)囑使用藥物如西地碘含片、復(fù)方硼砂溶液含漱、銀黃含化片等緩解局部炎癥。
胃食管反流病患者在平臥一夜后,清晨時(shí)胃酸更容易反流至咽喉部,導(dǎo)致黏膜化學(xué)性損傷和敏感性增高。刷牙時(shí)體位的改變和口腔動(dòng)作可加劇反流,引發(fā)惡心。胃食管反流病通常與食管下括約肌功能障礙有關(guān),常伴有燒心、反酸、胸痛等癥狀。治療需調(diào)整生活方式如睡前禁食、抬高床頭,并遵醫(yī)囑使用抑制胃酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、促進(jìn)胃動(dòng)力藥物如多潘立酮片、保護(hù)黏膜藥物如硫糖鋁咀嚼片等。
孕婦在妊娠早期,體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高,導(dǎo)致胃酸分泌減少、胃腸蠕動(dòng)減弱,嗅覺變得異常敏感,容易對(duì)牙膏氣味或刷牙動(dòng)作產(chǎn)生強(qiáng)烈的惡心、嘔吐反應(yīng),這屬于常見的早孕反應(yīng)之一。通常無須特殊治療,可選擇在早晨起床后先吃少量干性食物再刷牙,使用無特殊氣味的兒童牙膏,保持室內(nèi)通風(fēng)。若嘔吐嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
除了針對(duì)上述原因進(jìn)行相應(yīng)處理外,日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,選擇適合的口腔護(hù)理產(chǎn)品,避免在身體極度疲勞或緊張時(shí)刷牙。如果惡心干嘔癥狀持續(xù)存在或加重,尤其伴有吞咽困難、體重下降等其他不適,應(yīng)積極尋求耳鼻喉科或消化內(nèi)科醫(yī)生的幫助,進(jìn)行喉鏡、胃鏡等檢查以明確診斷,避免延誤病情。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、清淡飲食、戒煙限酒,也有助于改善咽喉和胃腸的整體健康狀況。
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