鼻飼管一般需要7-30天更換,具體時(shí)間需根據(jù)材質(zhì)、患者耐受情況及臨床需求決定。
硅膠材質(zhì)的鼻飼管柔韌性較好,對鼻腔黏膜刺激較小,通??闪糁?4-30天更換。聚氨酯材質(zhì)的鼻飼管生物相容性更優(yōu),部分產(chǎn)品最長可使用30天。普通PVC材質(zhì)鼻飼管因易變硬老化,建議7-10天更換。對于長期留置的患者,臨床實(shí)踐中多采用14天作為常規(guī)更換周期。當(dāng)出現(xiàn)管道堵塞、破損或患者出現(xiàn)鼻腔不適、反流等情況時(shí),應(yīng)立即更換。更換時(shí)需評估患者營養(yǎng)狀態(tài),選擇合適管徑與長度的鼻飼管,操作前需清潔鼻腔并檢查管道位置。
日常護(hù)理中需保持鼻飼管外端清潔,每次喂養(yǎng)前后用溫水沖洗管道,避免營養(yǎng)液殘留導(dǎo)致堵塞。固定貼膜應(yīng)每日檢查是否松動,避免管道移位。喂養(yǎng)時(shí)保持半臥位姿勢,喂養(yǎng)后維持該姿勢30分鐘以上。定期觀察鼻腔黏膜有無紅腫、糜爛,口腔衛(wèi)生需加強(qiáng)清潔。如發(fā)現(xiàn)管道內(nèi)有沉淀物附著,可用碳酸氫鈉溶液沖洗。記錄每日喂養(yǎng)量及患者耐受情況,出現(xiàn)腹瀉、腹脹等異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員調(diào)整喂養(yǎng)方案。
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